1、真人活命饮〔一切痈疽〕

  真人活命金银花,防芷归陈草节加。

  贝母天花兼乳没,穿山角刺酒煎嘉。

  一切痈疽能溃散,溃后忌服用毋差。

  大黄便实可加使,铁器酸物勿沾牙。

  【方源】·陈自明

  本方由金银花、陈皮各三钱,防风、白芷、当归、甘草节、贝母、天花粉、乳香(研末)、没药(研末)、穿山甲(炙)、皂角刺(炒)各一钱组成,用酒煎服。治一切痈疽初起,赤肿焮痛,属于阳证者。

  痈疽属阳性的,必须消肿败毒,所以用金银花清热解毒,防风、白芷,散风消肿,当归活血,陈皮行气,贝母利痰散结,天花粉清痰降火,甘草化毒和中,乳香调气托毒外透,没药散瘀消肿定痛。再加穿山甲、皂角刺能贯穿经络,溃壅破坚,又能引药到病处。更用酒性走散,通行周身,使药力迅速发挥。所以一切痈疽未溃以前,服用本方可以消散。但已经溃破,切不可误用,免伤正气。

  若大便燥结的,可加大黄煎服。

  本方煎服时不可用铁器,也不可接近酸味的物品,因酸性收敛,影响消散的作用。更不可服食酸物,使疮不宜消散。至于煮药用酒多少,可根据病人的酒量为准,以微微有醉意为合适。酒量小的可酌和水煎。

  2、金银花酒〔痈疽初起〕

  金银花酒加甘草,奇疡恶毒皆能保。

  护膜须用蜡矾丸,二方均是疡科宝。

  【方源】·齐德之(《外科精义》)

  本方用鲜金银花五两(干者亦可,但不及鲜者力速),甘草一两,水二碗,煎至一碗,加酒一碗,略煎,分三次服,一日一夜服尽。病重者一日服二剂。服至大小便通利为药力已到。疮上再用生金银花捣烂,酒调敷于四周。治疗一切痈疽恶疮,不问发在何处,以及肺痈肠痈,初起时皆可服用。

  金银花气味甘寒,甘能养血补虚,寒能清热解毒,为痈疮圣药。甘草能解毒扶胃。借酒性的走散,所以在痈疽初起时服,有消肿散瘀,败毒止痛的功效。

  “蜡矾丸”用黄蜡二两,白矾一两,先将蜡溶化,待稍冷,入矾和匀为丸,如梧桐子大,每服十丸,渐加至百丸,用酒送下,有护膜托里,使毒不致攻心的功效。若被毒虫蛇犬咬伤,亦可用本丸先服,使毒不攻心。

  以上二方,在痈疽初起时服用,效果都很好,是疡科中常用的很可宝贵的良方。

  3、托里十补散〔补里散表〕

  托里十补参芪芎,归桂白芷及防风。

  甘桔厚朴酒调服,痈疡脉弱赖之充。

  【方源】·局方(即十宣散)

  本方由人参、黄芪、当归各二钱,川芎、肉桂、白芷、防风、甘草、桔梗、厚朴各一钱,研成细末,每服二钱,加至六钱,热酒调服。治痈疡初起,毒重痛甚,形体羸瘦,脉弱无力者。

  人参、黄芪补气,当归、川芎和血,白芷、甘草解毒,肉桂温通血脉,防风解散风邪,桔梗排脓,厚朴散满,合成一首补里散表的方剂,一方面消散,一方面内托,所以形瘦脉弱而有痈疡的人,服本方最宜。

  4、托里温中汤〔寒疡内陷〕

  托里温中姜附羌,茴木丁沉共四香。

  陈皮益智兼甘草,寒疡内陷呕泻琅。

  【方源】·孙彦和

  本方用干姜(炮)、羌活各三钱,附子(炮)四钱,木香一钱半,茴香、丁香、沉香、陈皮、益智仁、甘草(炙)各一钱,加生姜五片,水煎温服。治寒性疮疡,疮毒内陷,脓汁清稀,心下痞满,肠鸣腹痛,大便溏泻,食则呕逆,气短呃逆,时发昏愦等证。

  疮毒内陷,而见一派虚寒证象,所以用附子、干姜以温中助阳,祛毒托毒。羌活透利关节,炙甘草温补脾胃。胃寒则为呕逆不能食,所以用丁香、沉香、益智仁等温胃散寒以平呕逆。疮毒内攻,聚为痞满,所以用木香、陈皮、茴香等散痞消满以解疮毒。因此,本方既能使疮毒外透而消散,又可以温中祛寒而止呕泻,是治疗寒性疮疡因内陷而呕吐泻利等证的有效良方。

  5、托里定痛汤〔内托止痛〕

  托里定痛四物兼,乳香没药桂心添。

  再加蜜炒罂粟壳,溃疡虚痛去如拈。

  【方源】·顾世澄(《疡医大全》)

  本方用熟地黄、当归、白芍、川芎、乳香(去油)、没药(去油)、肉桂、罂粟壳(蜜炙)组成,清水煎服。治疗痈疽溃后,血虚疼痛。

  四物补血调血,托里充肌。乳香、没药能透毒消肿而止痛,罂粟壳能收敛止痛。因此,本方对于痈疽溃后不敛,血虚疼痛的证候,有很快就能内托止痛,促进愈合的功效。

  6、散肿溃坚汤〔消坚散肿〕

  散肿溃坚知柏连,花粉黄芩龙胆宣。

  升柴翘葛兼甘桔,归芍棱莪昆布全。

  【方源】·李东垣

  本方用黄芩八钱(一半酒炒、一半生用),知母、黄柏(酒炒)、天花粉、龙胆草(酒炒)、桔梗、昆布各五钱,黄连一钱,柴胡四钱,升麻、连翘、甘草(炙)、三棱、莪术各三钱,葛根、当归尾、芍药各二钱组成,共研粗末,每研粗末,每服六七钱,先用水浸半日后煎,热服。治瘰疬、马刀。

  瘰疬生在颈项两侧,小者为瘰,大者为疬,连贯如串者为瘰疬。形长如蛤蜊,色赤而坚,痛如火烙者为马刀。总因肝胆三焦相火与痰湿风热结聚而成。

  黄芩、黄连、黄柏、龙胆草、知母等是苦寒之品,能泻肝胆三焦相火。柴胡、连翘,清热散结。升麻、葛根,解毒升阳。天花粉、桔梗,化痰排脓。当归尾、芍药活血,三棱、莪术行起破血,甘草则化毒和中,昆布则化痰软坚。其中桔梗还能载药上行,柴胡可以引药入肝胆之经络,所以能散肿消坚,治疗瘰疬、马刀。

  ·增辑·

  1、醒消丸

  醒消乳没麝雄黄,专为大痈红肿尝。

  每服三钱陈酒化,醉眠取汗是良方。

  2、小金丹

  小金专主治阴疽,鳖麝乌龙灵乳储。

  黑炭胶香归没药,阴疮流注乳癌除。

  3、梅花点舌丹

  梅花点舌用三香,冰片硼珠朱二黄。

  没药煎葶蟾血竭,一丸酒化此方良。

  4、保安万灵丹

  万灵归术与三乌,辛草荆防芎活俱。

  天斛雄麻全蝎共,阴疽鹤膝湿痹须。

  5、蟾酥丸

  蟾酥丸用麝蜗牛,乳没朱雄轻粉俦。

  铜绿二矾寒水石,疔疮发背乳痈瘳。

  6、一粒珠

  一粒珠中犀甲冰,珍朱雄麝合之能。

  痈疽发背无名毒,酒化一丸力自胜。

  7、六神丸

  六神丸治烂喉痧,每服十丸效可夸。

  珠粉腰黄冰片麝,牛黄还与蟾酥加。

  8、阳和汤

  阳和汤法解寒凝,外症虚寒色属阴。

  熟地鹿胶姜炭桂,麻黄白芥草相承。

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