卷之三十九小儿部肺主燥

咳嗽

〔钱〕嗽者,肺感微寒。八九月间肺气大旺,病嗽者其病必实,非久病也。其症面赤痰盛身热,法当以葶苈丸下之。若久者,不可下也。

葶苈丸

治乳食冲脾,伤风咳嗽,面赤痰盛,身热喘促。

甜葶苈(去土,隔纸略炒)黑牵牛(微炒)汉防己杏仁(去皮尖,炒,另研如膏。各一两)上为末,研入杏膏拌匀,蒸陈枣肉和,再捣为剂,丸如麻子大,每服五丸至七丸,淡生姜汤下,乳食后或临夜服,量儿加减。

〔洁〕

人参荆芥散

治身热痰嗽,胸膈不利,宜下痰去热。

人参(半两)荆芥穗(一两)大黄(二钱)上为细末,水煎,调槟榔、木香细末五分,轻粉一字,乳后服。如身热潮热,宜服清凉饮子去大黄,三服之后,一二日却入大黄服之,令疏利则愈,不可便动脏腑。

〔钱〕十一月十二月嗽者,乃伤风寒嗽也。风寒从背第三椎肺穴入,当以

麻黄汤

汗之。有热证面赤,饮水,痰热,咽喉不利者,宜以甘桔汤兼治之。若五七日,其证身热,痰盛唾粘,加减三拗汤下之。

麻黄(去根节,三钱,水煮去沫,焙干)桂枝(二钱)杏仁(七个,去皮尖,炒黄,另研如膏)甘草(炙,一钱)上为粗末,入杏膏拌匀,每服一钱,水六分,煎至四分,去渣,温服无时,以汗出为度,量大小加减。若自汗者,不宜服之。

百部丸

治小儿肺寒壅嗽,微喘有痰。

百部(炒)麻黄(去节。各三两)杏仁(四十个,去皮尖,微炒,研入)上为末,熟枣子丸如皂子大。温水下二三丸,无时,日三四服。此本方也,仲景加松子仁五十个,蜜丸,更加胡桃肉含化大妙。一方加甘草二钱。

紫苏子散

治小儿咳逆上气,因乳哺无度,内挟风冷,伤于肺气,或小儿啼气未定,与乳饮之,与气相逆,气不得下。

紫苏子诃子(去核)杏仁(去皮尖,炒)萝卜子木香人参(去芦。各三两)青皮甘草(炒。各一两半)上为细末,每服二钱,水一盏,生姜三片,煎至五分,去渣,不拘时服,量儿加减。

有肺盛者,咳而后喘,面肿欲饮水。有不饮水者,其身即热。以泻白散泻之。若伤寒咳嗽,五七日无热证,而但嗽者,亦葶苈丸主之,后用化痰药。(泻白散方见虚实法。)有肺虚者,咳而哽气,长出气,喉中有声,此久病也,以阿胶散补之。痰盛者先入脾,后以褊银丸微下之,涎退速即补肺,如上法。(补肺法方见治虚实法。)〔洁〕

黄汤

治小儿咳嗽喘逆,身热,鼻干燥者,是热入肺经,为客热,呷呀有声。

黄(二两)人参(二钱半)地骨皮(五钱)桑白皮(三钱)甘草(二钱半)上咀,水煎,放温,频频服之。

〔海〕涎嗽,四君子加杏仁、桑白皮等分,半夏曲减半,同煎。咳嗽,四君子末煎紫苏汤调下。

〔洁〕咳嗽肺之生病而成嗽,大抵秋冬则实,春夏则虚,更详五脏兼见之证,以辨虚实。若实则面赤饮水,身热,痰涎盛,涕唾稠粘,咽干不利,喘嗽,面肿,吐食,皆当先补脾,益黄散,后泻肝,泻青丸。若咯脓血,是肺痿也,用清肺散治之,若虚则面白脱色,气少不语,喉中有声,唾痰清利,法当阿胶散补之。若亡津液,用白术散主之。

〔钱〕治嗽大法,盛即下之,久即补之,更量虚实,以意加减。

褊银丸

治风涎膈实上热及乳食不消,腹胀喘粗。

巴豆(去油膜皮心,研细,半两)水银(五钱)黑铅(二钱半,同水银炒结砂)麝香(另研,五分)好墨(火烧醋淬,研,八钱)上将巴豆末并墨再研匀,和入砂子麝香,陈米粥和丸如绿豆大,捻褊。一岁儿一丸,三二岁二三丸,五岁以上五六丸,煎薄荷汤放冷送下。不得化破,更量虚实加减,并食后服。(虚人先以益黄散实脾,后以此方下之,下后补肺。)嗽而吐水或青绿水者,百祥丸下之。(方见痘门。)嗽而吐痰涎乳食者,白饼子下之。(方见积门。)〔丹〕小儿痰嗽,必用吐法,(详见喘条。)〔世〕白附丸治咳嗽有痰。(方见脾主湿门。)

胜金方

治小儿咳嗽。蜂房二两,净洗,去蜂粪及泥土,以火烧为灰,每服一字,饭饮下。

〔罗〕

涂唇膏

治襁褓小儿咳嗽吐乳,久不愈。石燕一味,为末,每用一捻,蜜少许,调涂儿唇上,日三五次,无时。

〔钱〕杜氏子五岁,自十一月病嗽,至三月未止。始得嗽而吐痰,乃外风寒蓄入肺经,令肺病嗽而吐痰,风在肺中故也。宜以麻黄散辈发散,后用凉药压之即愈。时医与朱粉丸、半夏丸、褊银丸诸法下之,其肺即虚而嗽甚,至春三月间尚未愈。召钱视之,其候面青而光,嗽而喘促,哽气,又时时长出气。钱曰:病困十已八九,然所以面青而光者,肝气旺也。春三月者。肝之位,肺衰之时也。嗽者肺之病,肺自十一月至三月,肺即虚痿,又再下之,脾肺子母俱虚,复为肝所胜,此为逆也,故嗽而喘促,哽气,长出气也。钱急与泻青丸泻之,后与阿胶散实肺。次日面青而不光,钱又用补肺,而嗽如前。又与泻肝,未已而又加肺虚,唇白如练。钱曰:此病必死,不可治也。何者?肝大旺而肺虚绝,肺病不得时而肝胜之,今三泻肝而肝病症不退,三补肺而肺病尤虚,此不久生,故言死也。此证病于秋者十救三四,春夏者十难救一,果大喘而死。

卷之三十九小儿部肺主燥

嗽脓血

〔钱〕有喘而咯脓血者,乃肺热。食后服甘桔汤。久嗽者肺亡津液,阿胶散主之。咳而痰实,不甚喘而面赤饮水者,可褊银丸下之。(阿胶散即补肺散,方见治虚实法。褊银丸方见前。)

甘桔散

桔梗(米泔浸一宿,焙干)甘草(炒。各二两)上为细末,每服一大钱,水一大盏,入阿胶半两,炮过,煎至五分,食后温服。

〔海〕甘桔汤,仲景少阴咽痛药也。孙真人治肺痈吐脓血,用生甘草加减二十余条。

〔丹〕小儿咯血。黑豆、甘草、陈皮煎服。

〔钱〕段斋郎子四岁,病嗽身热,吐痰数日而咯血,前医以桔梗汤及防己丸,治之不愈,涎上攻,吐喘不止,请钱氏,下褊银丸一大服,复以补肺汤、补肺散治之。或问段氏子咯血肺虚,何以下之?钱曰:肺虽咯血,有热故也,久则虚痿。今涎上潮而吐,当下其涎。若不吐涎,则不甚便。盖吐涎能虚,又生惊也。

痰实上攻,亦能发搐。故根据法只宜先下痰,而后补脾肺,必涎止而吐愈,为顺治也。若先补其肺,为逆耳。

此所谓识病之轻重先后为治也。

卷之三十九小儿部肺主燥

〔洁〕肺虚则喘而少气,先益黄散,后补肺散。(二方并见治虚实法。)〔钱〕京东转运使李公孙八岁,病嗽而喘满短气。医者言肺经有热,用竹叶汤、牛黄膏治之,三日加喘。

钱氏云:此肺气不足,复有寒邪,即便喘满,当补肺脾,勿服凉药。李曰:医已用竹叶汤、牛黄膏。钱曰:何治也?前医曰:退热退涎。钱曰:何热之所作?曰:肺经热而生嗽,嗽久不除生涎。钱曰:本虚而风寒所作,何热也?若作肺热,何不治其肺而反调心?盖竹叶汤、牛黄膏治心药也。李师有惭色。钱治愈。

〔洁〕肺实则喘而气盛,泻白散。(方见治虚实法。)〔钱〕东都张氏孙九岁,病肺热咳嗽,他医以朱、犀、龙、麝、牛黄药治之,一月不愈。其证咳嗽喘急闷乱,饮水不止,全不能食,钱氏用使君子丸,益黄散。张曰:本有热,何以又行温药?他医用凉药攻之,一月尚无效。钱曰:凉药久则胃寒不能食,小儿虚不能食,当与补脾,候饮食如故,即泻肺经,病必愈矣。服补脾药二日,其子欲饮食,钱以泻白散泻肺遂愈。张曰:何以不虚?钱曰:先实其脾,然后泻肺,故不虚也。

〔云〕小儿结热上气喘者,四顺散,一名清凉饮子。

〔《本》〕治小儿哮啼。

黄丹砒霜上各姜制为末,用枣肉为丸如麻子大。每服三丸,临卧,冷茶下。

〔丹〕痰嗽痰喘,并用涌法吐之。重剂,用瓜蒂散。轻剂,用苦参、赤小豆末,须虾齑汁调服之。

〔世〕万金丹治哮,痰涎喘急。(方见疟,大人通用。)〔汤〕治肺中风,多因嗽而始,但服嗽药,不能散其风邪,入于肺脏之络,其候喘急,面色青黄,目能认人,口不能言。医不能明其证,坐以待尽,不亦陋乎!绍兴王尚书女伴、老妪,得此病半月相继而死。

庸医俱不能识。又张南轩亦得此疾而逝,医师满目环视而立待尽。余悔不得一见,岂非天命也哉。后有亲楼八哥之子病此症,是时乃一气之行,诸医皆言无术而退。子父来告急,但欲得别是何疾,亦不望其活矣。余往视之,尚留残喘,以橘皮、桑白皮、罂粟壳三件煎汤,化百部丸二服,急灸肺,其喘立定,而忽能言,继时索粥,自此生矣。鸣呼!是病有法不遇余者多矣,可深惜哉!〔《素》〕帝曰:乳子中风热,喘鸣肩息者,脉何如?岐伯曰:喘鸣肩息者,脉实大也,缓则生,急则死。

(通评虚实论)

卷之三十九小儿部肺主燥

马脾风

暴喘而胀满也。

〔田〕暴喘,俗传为马脾风也,大小便哽,宜急下之,用牛黄夺命散,后用白虎汤平之。

牛黄夺命散

治小儿肺胀喘满,胸膈起急,两胁扇动,陷下作坑,两鼻窍张,闷乱嗽喝,声嗄而不鸣,痰涎潮塞,俗云马脾风。若不急治,死在旦夕。

白牵牛黑牵牛(各一两,半生半熟)川大黄槟榔(各一两)上为细末,三岁儿每服二钱,冷浆水调下。涎多加腻粉少许。无时,加蜜少许。

无价散

治风热喘促,闷乱不安,俗谓之马脾风。

辰砂(二钱半)轻粉(五钱)甘遂(面裹煮,焙干,一钱半)上为细末,每服一字,用温浆水少许,入滴油一点,挑药在上,沉下去,却以浆水灌之,立效。

又一法小儿喘胀,俗谓之马脾风,又谓之风喉者。以草茎量病儿手中指里近掌纹至中指尖截断,如此二茎,自乳上微斜直立两茎于梢尽头,横一茎,两头尽头,点穴灸三壮,此法多曾见愈。

〔世〕马脾风在百日内者,不治。

卷之三十九小儿部肺主燥

悲哭

〔《本》〕治小儿拗哭,

龙齿散

龙齿蝉壳(去翅足泥土)钩藤(有钩子者)羌活茯苓人参(各等分)上为末,每服一大钱,煎六分,去渣,温热服。

〔子和〕一小儿悲苦,弥日不休,两手脉弦而紧。戴人曰:心火甚则乘肺,肺不受其屈,故哭。

肺主悲。王太仆云:心烁则痛甚,故烁甚悲亦甚。先令浴以温汤,渍形以为汗也。肺主皮毛,汗出则肺热散,浴止而啼亦止矣。仍命服凉膈散加当归、桔梗,以竹叶生姜朴硝同煎服,泻膈中之邪热。

〔钱〕小儿惊啼,邪热乘心也,当安心,安神丸主之。

〔丹〕小儿蓦然忽大啼作声者必死,此火大发则虚其气故也。

卷之三十九小儿部肺主燥

夜啼

〔无〕小儿夜啼有四证:一曰寒,二曰热,三曰重舌口疮,四曰客忤。寒则腹痛而啼,面青白,口有冷气,腹亦冷,曲腰而啼,此寒证也。热则心躁而啼,面赤,小便赤,口中热,腹暖,啼时或有汗,仰身而啼,此热也。若重舌口疮,要吮乳不得,口到乳上即啼,身额皆微热,急取灯照口,若无疮,舌必重也。客忤者,见生人气忤犯而啼也,各随证治之。

蒜乳丸治腹痛夜啼。当归丸治脏寒腹痛。(二方见腹痛。)〔田〕

五味子散

治小儿夜啼,及腹痛,至夜辄剧,状似鬼祟。

五味子当归赤芍药白术(各半两)茯神陈皮桂心甘草(炙。各二钱半)上为粗末,水煎,量儿大小加减。

〔钱〕三黄丸治腹热痛,夜啼,面赤唇焦,便赤,用人参汤吞下。(热痛腰不曲,肢不冷也。)〔无〕

灯花散

治热证心燥夜啼。

以灯花三四颗,研细,用灯心煎汤调涂口中,以乳汁送下,日三服。一法,用灯花涂乳上,令小儿吮之。无灯花,用灯心烧灰亦妙。又一法,灯花七枚,硼砂一字,辰砂少许,研细,蜜调,抹唇上,立安。

〔丹〕小儿夜啼人参(二钱半)黄连(一钱半)甘草(炙,五分)竹叶(二十片)生姜(一片)水煎服。

〔《澹寮》〕龙齿散治小儿夜啼不止。(方见拗哭即上《本事》龙齿散,但无羌活一味。)〔世〕又方蝉蜕二七枚,去足,为末,入朱砂一字,蜜调送下。

〔丹〕马齿烧研细,敷乳上吮之,妙。小儿夜啼,黄连姜汁炒,甘草、竹叶煎服。

〔世〕治小儿夜啼。青黛半钱,细研,清水调下。

〔无〕蒲黄散治小儿重舌。(方见舌。)牡蛎散治小儿口疮。(方见疮。)治客忤夜啼法,用本家厨下烧残火柴头一个,以火焦头为上,朱书云:吾是天上五雷公,将来作神将,能收夜啼儿,一缚永不放,急急如太上老君律令敕,书了,勿令儿知,立在床下,倚床前脚里立之,男左女右,效。

〔《明》〕夜啼,灸中冲,一壮即止。

卷之三十九小儿部肺主燥

〔世〕

通关散

治小儿惊风已退,只是声哑不能言,百药不效者。

以大天南星一个,炮为末,每服一钱,猪胆汁调下,入喉便能言语。

卷之三十九小儿部肺主燥

〔丹〕治小儿赤鼻。

雄黄黄丹(等分)用无根水调敷。

或用菖蒲半叶,酒蒸为末,调服,解食毒。(无根水者,天落雨水,用碗盛之者是也。)辛荑叶(先焙干,一两)细辛木通白芷木香(各五钱)杏仁(去皮尖,一钱)上为细末,用杏仁泥、羊骨髓、猪脂各一两,同诸药和匀,以瓦石器中熬成膏,赤黄色为度,于地上放冷,入脑麝各一钱,拌匀。每用少许,涂囟上并鼻中,神效。

卷之三十九小儿部肺主燥

龟胸

〔钱〕肺热肠满,攻于胸膈,即成龟胸。

〔圣》〕治龟胸方。

大黄(炒,一钱)天门冬(去心,焙)百合杏仁(去皮尖,炒)木通桑白皮(蜜炙)甜葶苈(炒)川朴硝(各半两)上为末,炼蜜丸如芡实大。温水食后化下,三岁以上化二丸。

〔丹〕治小儿龟胸。

苍术黄柏(酒炒)芍药(酒炒)陈皮防风山楂威灵仙加当归又利后,加生地黄。为末,炼蜜丸。食后,温水下。

〔田〕小儿龟胸,缘肺热胀满攻胸膈所生。又缘乳母食热面五辛,转更高起。宜灸两乳前各一寸五分上两行三骨罅间六处各三壮,炷如小麦大。春夏从下灸上,秋冬从上灸下。若不根据此法,十灸不愈一二也。

卷之三十九小儿部肺主燥

龟背

〔钱〕儿生下血风入脊,逐于骨髓,即成龟背。治之以龟尿擦胸骨。取龟尿法,当以莲叶,安龟在上,后用镜照之,其尿自出。

〔《圣》〕小儿龟背,由令儿坐早,有客风吹入脊骨,而入于骨髓,故使背高如龟之状也。虽有药方,多成痼疾,以灸法为要。当灸第三椎骨节下两旁各一寸半肺穴,又第五椎骨节下两旁各一寸半心穴,又第七椎骨节下两旁各一寸半膈穴,以小儿中指节为一寸,艾炷如小麦大,三五壮,即止。

此法累用,十有一二得效,亦无全效之功。

〔世〕龟背在百日内不治。

卷之三十九小儿部肺主燥

脱肛

〔汤〕治大肠虚弱,肛门脱下。

龙骨诃子(煨去核。各一两)没石子(大者,二枚)罂粟壳(去核,醋涂,炙,二钱)上为末,白汤点服,仍用葱汤熏洗,令软,款款以手托入,用新砖瓦一片,烧红,以醋浇之。

气上,即用脚布叠数重压定,使热气上透,不可过热。令病者以臀坐于布上,如觉布温,逐旋减之,以常得温热为度。并常服前药。

〔洁〕

五倍子散

治小儿脱肛。

五倍子地榆(各等分)上为细末,每服半钱或一钱,空心米饮调下。

〔钱〕

赤石脂散

治小儿因痢后努气下,推出肛门不入。(,于建反,用力努腹也。)真赤石脂伏龙肝(各等分)上为细末,每用五分敷肛头上,频用按入。

〔世〕治小儿脱肛。用五倍子为末,量多少掺患处,以物衬手揉入,切忌食发风毒物。

〔田〕脱肛治法:用蒲黄一两,猪脂二两,炼猪脂和蒲黄成膏,涂肠头上,即缩入。

〔无〕

水圣散

治小儿脱肛不收。

用浮萍草不以多少,杵为细末,干贴患处。

〔丹〕脱肛。用东北方陈壁泥土,汤泡,先洗下,后熏上。(又方见脱囊条。)〔田〕小儿脱肛泻血,秋深不痊,灸龟尾一壮,炷如小麦大,脊端穹骨也。小儿脱肛者,灸脐中三壮。小儿脱肛,久不瘥,及风痫中风,角弓反张,多哭,言语不择,发无时节,盛即吐沫者,取百会一穴灸七壮。在鼻直入发际五寸,顶中央旋毛中可容豆,炷如小麦大。

〔《明》〕治久痢脱肛。(见痢门。)

卷之三十九小儿部肺主燥

肛痒

〔丹〕治小儿蛲虫攻下部痒。取扁竹叶一握,切,以水一升,煎取五合,去渣,空腹饮之。虫即下,用其汁煮粥亦佳。(《心镜》)治虫状如蜗牛,食下部痒。取扁竹叶一握,水二升,煮熟。五岁儿空腹服五合,隔宿不食,明日早食之,尤佳。(杨氏《产乳》)

卷之三十九小儿部肾主虚寒

解颅

〔丹〕小儿解颅,乃是母气血虚与热多耳。用四君子、四物。有热,加酒炒黄连、生甘草煎服,外以绵束紧,用白蔹末敷之。

〔田〕解颅治法,宜用生地散。

〔钱〕解颅,生下而囟不合者,肾气不成故也。长必少笑,更有目白睛多,白色,瘦者,多愁少喜也。

〔汤〕解颅者囟大,头缝不合如开解,故曰解颅,此由肾气不成故也。肾主骨髓,而脑为髓海,肾气不成,则脑髓不足,故不能合也。凡得此者,不过千日,其间亦有数岁者,乃废人也。人之无脑髓,如木无根,古人虽有良方,吾所以不录者,劳而无功也。亦不可束手待毙,宜根据钱氏补肾,万一有可生之理。(补肾地黄丸方见劳瘵。)〔钱〕

天南星散

治颅开不合,鼻塞不通。天南星大者,微泡去皮,为细末,米醋涂调绯帛上,贴囟上,炙手频熨之,立效。

〔无〕

三辛散

治小儿骨应合而不合,头骨开也,名曰解颅。

细辛桂心(各半两)干姜(七钱半)上为末,以姜汁和敷颅上贴之,儿面赤即愈。

又方用蛇蜕炒焦为末,用猪颊车中髓调敷顶上,日三四度,曾有人作头巾裹遮护之,久而自合,亦良法也。

〔《明》〕囟门不合:脐上、脐下各五分。(二穴各灸三壮,灸疮未发先合。)〔世〕父精不足,则解颅,眼白多。

卷之三十九小儿部肾主虚寒

囟填

汤氏,小儿囟填,其囟高硕如物填在上,汗出,毛发黄而短是也。若寒气上冲则牢,(头垤起肿硬曰牢。,音昂。)热气上冲则柔软。又小儿脏腑积热,气上冲于脑,亦致囟填,而又肝气盛,风热冲上而成此候也。《玉环集》歌曰:囟门肿起定为风,此候应须也不中,或若加坑如盏足,七日之间命必终。

卷之三十九小儿部肾主虚寒

行迟齿迟发迟

〔汤〕小儿禀受血气不足者,则髓不满骨,故软弱而不能行。肾主髓,治法当用钱氏补肾地黄丸,加鹿茸、五加皮、麝香,则髓生而骨强,自然行矣。外甥黄虬知录之子,三岁不能行,遂合此方服之有验。

〔无〕

五加皮散

治小儿三岁不能行者,由受气不足,体力虚怯,腰脊脚膝筋骨软,足故不能行。

用真五加皮为末,粥饮调,次入好酒少许,每服一栗壳许,日三服效。

〔钱〕

羚羊角丸

补肾肝,五六岁不能行。

羚羊角虎胫骨(醋炙黄)桂枝生地黄防风当归白茯苓酸枣仁(炒。各等分)上为细末,蜜丸皂子大。食后温水化下,久服取效。

〔汤〕

芎黄散

治小儿齿不生。

大川芎生地(各半两)山药当归甘草(炙。各一分)上焙为末,热汤调服。用搽齿脚。

〔《本》〕尿坑中竹木,主小儿齿不生,正旦刮屑涂之,即生。

〔汤〕

香薷煎

治小儿白秃不生发,燥痛。

陈香薷(二两)胡粉(一两)猪脂(半两)上用水一大盏,煎香薷取汁三分,去渣,入胡粉、猪脂相和合匀,涂于头上,日频用之。

〔《肘》〕治小儿头生白秃,发不生。用椿楸树叶心,取汁敷之,大效。

〔钱〕小儿长大不行,行则脚细;齿久不生,生则不固;发久不生,生则不黑,皆属气血虚也,宜大剂补之。

卷之三十九小儿部肾主虚寒

停耳

〔田〕

红玉散

治小儿脓耳。

枯白矾干胭脂麝香(各一钱)上同研匀,先以绵裹杖子捻净掺之。

〔汤〕

龙黄散

治小儿停耳,汁出不止。

枯白矾龙骨末黄丹(炒。各半两)麝香(一钱)上同研细,先以绵杖子榐脓水尽,用散一字半,分为两处,吹入耳内,日二次。

〔丹〕停耳。硫黄末敷之,日一夜一,妙。

〔《秘要》用蛐灰末吹入立效。有疮者,敷之。(孙真人方同。)

卷之三十九小儿部肾主虚寒

呵欠

呵欠,面赤者风热也,面青者惊风也,面黄者脾虚惊也,多睡者内热也,气热者伤风也。

卷之三十九小儿部肾主虚寒

额黑唇青为寒

〔垣〕

补阳汤

初冬间,一小儿二岁,大寒证,明堂青脉,额上青黑,脑后青络高起,唇青,舌上白滑,喉鸣而喘,大便微青,耳尖冷,眼涩,常常泪下出,仍多眵,胸中不利,卧而多惊,无搐即寒。

柴胡(三钱)升麻(二钱)麻黄(三钱)吴茱萸(五分)地龙(五钱)蝎梢(少)生地(五分)归身(三钱)甘草(炙,一钱)黄(二分)黄柏(一钱)陈皮(一分)葛根连翘(各一钱)上为粗末,作一服,水一盏,煎法如常,乳食后,热服。始渐喜睡,精神出,气和顺,乳食旺。

〔钱〕血气虚怯,为冷所乘,则唇青。

卷之三十九小儿部杂病

寒热

〔汤〕食积,寒热如疟,渴泻气急,要合地卧,此候先当取下积,只用平胃散,次常服进食丸。

(平胃散方见大人泄泻,进食丸方见癖。)〔钱〕曹宜德子三岁,面黄,时发寒热,不欲食而饮水及乳不止。众医以为潮热,用牛黄丸不愈,及以止渴干葛散服之,反吐。钱曰:当以白饼子下之,后补脾,乃以消积丸磨之,此乃解也。后果愈。何以故?不食但饮水者,食伏于脾内不能消,致令发寒热。用止渴药吐者,药冲脾故也。故下之即愈。

〔子和〕高巡检子八岁,病热,医者皆为伤冷,治之以热药,欲饮冰水,禁而不与,内水涸竭,烦躁转生,前后皆闭,口鼻俱干,寒热往来,咳嗽时作,遍身无汗。又欲灸之,适遇戴人。戴人责其母曰:重浓被,暖坑红炉,儿已不胜其热,尚可灸乎?其母谢以不明。戴人令先服人参柴胡饮子。连进数服,下烂鱼肠之类,臭气异常。渴欲饮水,听其所欲,冰雪冷水,连进数杯。节次又下三四十行,大热方去。又与通膈丸、牛黄丸复下十余行,儿方大痊。前后约五十余行,略计所用冰雪水饮至一斛,向灸之当何如哉。

卷之三十九小儿部杂病

治小儿疟疾,多与大人同法,以出汗为瘥,宜桂枝、柴胡、麻黄、参、芩等辈。又视其病食病痰,以意消息之。大抵多是饮食不节得之,须以消导为先可也。

〔世〕

万金丹

治大人小儿疟并哮,痰涎喘急。

黑豆四十九粒,信一钱。先以黑豆浸去皮,端午日以乳钵研细拌匀,作一小丸之,黄丹为衣,阴干,治哮冷,茶清吞一丸。治疟,空心井花水吞一丸,忌热物荤腥一月。如食热物即吐。

〔汤〕治瘅疟但热不寒方用黄丹通红,临发蜜汤调下,能饮酒,用酒调。一法,专服小柴胡汤,次服人参前胡汤。

草果饮

治寒多热少,手足厥冷,遍身浮肿,肚腹疼痛。

浓朴(姜制)青皮草果藿香甘草(炙)丁皮神曲良姜半夏曲等分,咀,姜、枣煎,空心服。

治久疟,

露星散

秦艽柴胡白术白茯苓槟榔常山黄芩甘草(炙)半夏曲官桂上等分,咀,酒、醋一半煎,露一宿,次日早,取再温,滤去渣服。陈舍人令嗣久疟,服验。

小柴胡汤

治小儿疟疾,往来寒热。

人参半夏柴胡黄芩甘草(各等分)上咀,姜三片,枣一枚,煎服。

青皮汤

治小儿疟疾作,浮肿,兼寒热不退,饮食不进。

白术茯苓浓朴青皮陈皮半夏大腹皮槟榔三棱蓬术木通甘草(各等分)上咀,每服三钱,姜水煎服。

养胃汤

治外感风寒,内伤生冷,温中快膈,能辟山岚瘴气。寒疟,脾胃虚寒,呕逆恶心,并宜服之。

苍术浓朴半夏藿香草果人参茯苓甘草陈皮上咀,每三钱,枣子、乌梅各一枚,同煎,食前热服。

鬼哭散

止疟疾久不愈者效。

常山大腹皮白茯苓鳖甲(醋炙)上咀,每服三钱,桃、柳枝各七寸同煎,临发时服,略吐出涎效。

鳖甲饮子

治疟久不愈,腹中结为瘕,名曰疟母。

鳖甲(醋炙)白术黄芩草果槟榔芎橘红甘草浓朴白芍药(各等分)上咀,姜、枣煎服。

大腹皮汤

治小儿疟疾,用药太早,退热变作浮肿,外肾肿大,饮食不进。

大腹皮槟榔三棱蓬术枳壳苍术(制。各二两)甘草(三钱)上咀,每服三钱,加姜皮、萝卜子同煎。

四兽饮

治五脏气虚,喜怒劳逸不节,致阴阳相胜,结聚痰饮,发为疟疾。兼治瘴疟。

半夏人参白术茯苓草果陈皮(各一两半)甘草(二钱半)上咀,加乌梅、枣子各一枚,生姜三片,每服三钱,煎服。

经效截疟丹

治疟母结癖,寒热无已。

真阿胶(汤泡研)雄黄(各二钱半)朱砂(一钱半)上研为细末,稀糊丸如桐子大。每服一丸,人参汤候冷空心服。瘴疟,桃枝汤冷服。临发时,磨一丸涂鼻口畔效。

〔《要略》〕疟脉自弦,弦数者多热,弦迟者多寒,弦小紧者宜下之,弦迟者可温之,弦紧者可发汗,浮大者可吐之,弦数者风发也,以饮食消息之。

〔《脉》〕疟脉自弦,微则为虚,代散则死。

〔《明》〕小儿疟久不愈,灸内庭(在足大指次指外间陷中,各一壮。)大椎百会(各随年壮。)

卷之三十九小儿部杂病

继病

〔海〕小儿病,母有娠乳儿,有病如疟痢,他日亦相继腹大,或瘥或发,他人相近,亦能相继。

北人未识其病。怀妊者取百劳鸟毛带之,又取其蹋枝鞭小儿令速语。《郑礼》注云:,博劳也。《楚辞》云:在外见鸣,言其鸣恶也。《白泽图》云:屋间斗不祥,即百劳也,以此治继病。《本草》云:百劳味平有毒,其毛用之,治小儿继病。

〔《圣》〕治小儿生十余月后,母又有妊,令儿精神不爽,身体萎瘁,名为病。用伏翼烧灰细研,以粥饮调下五分,日四五服效。若炙令香熟,嚼哺儿亦效。(即蝙蝠。)〔《无》〕《千金》论小儿有病者,是娠妇被恶神导其胎中,妒疾小儿,令生此病。亦小鬼也。其证微微下利,寒热往来,毫毛发鬓HT不悦者是也。宜服龙胆汤。凡妇人先有小儿未能行,而母更有娠,使儿饮此乳,亦作也。令儿黄瘦骨立,发热发落。

龙胆汤

治婴儿出腹,血脉盛实,寒热温壮,四肢惊掣,吐者。若已能进哺,中满食不消,壮热,及变蒸不解,中客人鬼气,并诸惊痫,方悉主之。

龙胆草柴胡黄芩桔梗钩藤皮芍药甘草(炙)茯苓(各二钱半)蜣螂(二枚)大黄(煨,一两)上为锉散,以水一升,煮取五合为一剂,十岁以下小儿皆可服。若儿生一日至七日,分一合为三服;八日至十五日,分一合半为三服;十六日至二十日,分二合为三服;二十日至三十日,分三合为三服,皆以得下即止,此剂为出腹婴儿所作。若日月长大者,亦根据此为例。必知客忤及有鬼气者,可加人参、当归各二钱半,一百日儿加一钱一字,二百日儿加二钱半,一岁加半两,余药皆仿此。

〔海〕生者为相继。死者为传尸。有脉而无气,谓之尸厥。有气而无脉,谓之行尸。丁奚、哺露、客忤、无辜,四异病也。阳易、阴易、百合、狐惑,四奇病也。

卷之三十九小儿部杂病

五硬五软

五硬仰头取气动摇难,气壅疼连胸腹间,脚手心如冰冷硬,头仰为风命不还。吃食如何不长肌,肉少皮宽软自离,莫教泻痢当时作,灵药难医命必危。五岁孩儿不肯行,脚软气羸命不亨,细小不妨荣卫气,长大须应肉自生。宜用参等药,钱氏地黄丸治之。

上五硬即之属,经所谓暴强直,皆属于风是也。

五软即痿之属,治见疳杂方条。

卷之三十九小儿部

补遗方

至宝丹

疗卒中急风不语,中恶气绝,中诸物毒暗风,中热客毒,阴阳二毒,山岚瘴气毒,蛊毒水毒,产后血晕,口鼻血出,恶血攻心,烦躁气喘,吐逆,难产闷绝,死胎不下。以上诸疾,并用童子小便一合,生姜自然汁三五滴,入于小便内,温过,化下三丸至五丸,神效。又疗心肺积热,伏热呕吐,邪气攻心,大肠风秘,神魂恍惚,头目昏眩,眠睡不安,唇口干燥,伤寒狂语,并皆疗之。

乌犀角(研,生)朱砂(研,飞)雄黄(研)玳瑁屑(研,生)琥珀(研。各一两)麝香(研)龙脑(研。各一分)金箔(五十片,半入药,半为衣)银箔(五十片)牛黄(五钱)安息香(一两半,研,以无灰酒搅,澄,飞过,滤去沙土,慢火熬成膏)上将生犀、玳瑁为细末,入余药研匀。将安息香膏重汤煮,凝成后,入诸药中和搜成剂,盛不津器中,并旋丸如桐子大,用人参汤化下三丸至五丸。又疗小儿诸痫,急惊心热,卒中客忤,不得眠睡,烦躁,风涎搐搦。每二岁儿服二丸,人参汤化下。

桂苓甘露饮

官桂人参(去芦)藿香(各半两)茯苓(去皮)白术甘草(炙)葛根泽泻石膏寒水石(各一两)滑石(二两)木香(一分)上为细末,每服一钱,白汤下,新水生姜汤亦可。

顺气散

消中,热在胃而能饮食,小便黄赤,以此下之。不可多利,微微利至不欲食而愈。

朴硝(制,一两)大黄(四钱)枳实(二钱)上咀,每服八钱,水二盏,煎八分,去渣,通口服。

胶艾汤

治冲任虚损,月水过多,及妊娠胎动不安,男子腹痛下坠。

阿胶(炒)川芎甘草(炙。各二两)当归艾叶(微炒。各三两)白芍药熟地(各四两)上锉,每服五钱,水一盏,酒六分煎至八分,去渣,稍热服,空心食前,日三服。甚者,连夜并服。

震灵丹

此丹不犯金石飞走有性之药,不不燥,夺造化冲和之功。大治男子真元衰惫,五劳七伤,脐腹冷痛,肢体酸痛,上盛下虚,头目眩晕,心神恍惚,血气衰微,及中风瘫痪,手足不遂,筋骨拘挛,腰膝沉重,容枯肌瘦,目睛耳聋,口苦舌干,饮食无味,心肾不足,精滑梦遗,膀胱疝坠,小肠淋沥,夜多盗汗,久泻久痢,呕吐不食,八风五痹,一切沉寒痼冷,服之如神。及治妇人血气不足,崩漏虚损,带下,久冷胎藏无子,服之无不愈者。

禹余粮(火,醋淬)紫石英赤石脂代赭石(如上法淬)以上四味,并作小块,入坩埚泥固济,候干,用炭一斤通红,火尽为度,入地出火毒二宿。

乳香(另研)五灵脂(去砂石)没药(去石研。各二两)朱砂(水飞过,一两)上件前后共八味,并为细末,以糯米轻煮糊为丸如小鸡头大,晒干,每一粒,空心温酒下,冷水亦得。常服镇心神,驻颜色,温脾肾,理腰膝,除尸疰、蛊毒,辟鬼魅邪疠,久服轻身。忌猪羊血,恐减药力。妇人醋汤下。孕妇不可服。极有神效。

驻车丸

治一切下痢,无问新久,及冷热脓血,肠滑里急,日夜无度,脐腹绞痛不可忍者。

阿胶(捣,砂炒如珠子,为末,以醋四升熬成膏)当归(去芦。各十五两)黄连(去须,三十两)干姜(炮,十两)上为细末,以阿胶膏和,并手丸如桐子大,每服三十丸,食前,温米饮下,日三服。凡小儿服,丸如麻子大,更量岁数加减。

甘草干姜汤

甘草(四两,炙)干姜(二两,炮)上咀,以水三升,煮取一升五合,去渣,分温再服。

干姜附子汤

干姜(一两)附子(一枚,生用,去皮)上二味,水煎,顿服。

茯苓丸

治臂痛如神。

赤茯苓防风细辛白术泽泻官桂(各半两)栝蒌根紫菀附子黄芍药甘草(炙。各三分)生地牛膝(酒浸)山芋独活半夏(酒浸)山茱萸(各一分)上十八味,为细末,炼蜜为丸如梧桐大。每服十丸,温酒送下,食前。

当归四逆加茱萸汤

当归桂枝芍药细辛(各一两)通草甘草(各六钱)茱萸(三钱)上水六盏,煎服。

升麻葛根汤

升麻葛根芍药甘草(等分)每服六钱,水一盏半,煎至八分,去渣服。(寒多即热服,热多即寒服。)

开胃丸

治干呕,气逆不止。

半夏曲(微炒,三两)人参(一两半)白豆蔻(去皮)陈皮(去白,焙)白术(各一两)上为细末,用生姜汁同枣肉和丸如桐子大,每服二十丸至三十丸,不拘时,用粥饮送下。

辰砂丸

辰砂麝香牛黄(各二钱半)半夏(制)丁香白附子铁粉天麻南星(制。各半两)上为细末煮粳米饮丸如麻子大。每服五丸,用荆芥汤,不拘时下。

软金丹

(又名圣力丹)治急慢惊风,五痫,螈,头项动摇,目睛上视或牵邪偏搐,背脊强直或反折如弓,口噤牙紧,或屈指如数,或温壮连绵,或服凉药过多,内生虚风。或因伤寒变搐发渴,或因吐痢生风为痫一切诸症。乳食不化,昏冒不省。凡此急候服之皆愈。但不喘急者此药必效,如已喘急者更须详虚实。苦涎实者,可同水银丸化下,此二药引化惊涎则潮搐立止;虚者但只服此药,即便服效。如儿涎热、风热有诸惊症者,服之即瘥。又治大人卒中风病,涎潮不省,此药神圣,救人不可具载。

香墨(各一钱)全蝎(三十个)丁香(一钱半)蟾酥(一皂子大)牛黄(另研)丹砂(飞)雄黄(飞)生犀(镑研)半夏曲(制)天麻僵蚕(炒)木香蝉壳(洗焙)使君子(肉。各一分)肉果(面裹煨)天南星(炮)白附子(炮。各三钱)腻粉(一钱)螺青(一两二钱)水银铅(各三钱半,炒结砂用五钱)麝香(一钱,研)龙脑(半钱,研)白花蛇乌蛇(各取项后粗处肉,各一两。

酒浸一宿,去皮骨,晒干不见火)附子(一个,炮去皮脐,虚者用)蜈蚣(二条,赤足者生用)槟榔(大二个)原方有大HT虫二十五个去壳,本草无考。

上逐旋入研细匀,用不蛀皂KT一铤,刮去皮弦,以好酒半升浸一宿,揉去渣取汁,入石脑油三钱,银石器属性武火熬数沸,放冷,别炼蜜少许,投内和诸药得所,大者丸枣大,小者皂子大,以金银为衣,每服一丸,金银薄荷汤化下。涎实者,同水银丸化下,量儿大小与服,神效。

水银丸

治急惊痰壅发搐,闷乱口噤。

水银(一分,入枣肉少许,同研至无星)腻粉(一钱,研)南星(炮制,一分)全蝎(微炒,一分)再研枣肉为丸,如黍米大。每服五七丸,乳香汤化下,无时量大小加减。

太乙神精丹

治客忤霍乱,腹痛胀满,尸疰恶气,颠狂鬼语,蛊毒妖魅,温疟,但是一切恶毒,无所不治。

丹砂曾青雌黄雄黄磁石(各四两)金牙(二两半)上六味,各捣绢下筛,惟丹砂、雌黄、雄黄三味以醋浸之。曾青用好酒于铜器中渍,纸密封讫,日中曝百日。经忧急五日亦得,无日以火暖之。然后各研令如细粉,以酢拌,使干湿得所,纳土釜中,以六一泥固济,勿令泄气。干后安铁环施脚高一尺五寸,置釜上以渐放火,无问软硬炭等皆得。初放火取熟两称炭各长四寸,置釜上待三分尽即益,如此三度,尽用熟火,然后用益生炭,其过三上熟火已外,皆须加火渐多,及至一伏时,其火已欲近釜,即便满就釜下益炭,经两度即罢,火尽极冷然后出之。

其药精飞化凝着釜上,五色者上,三色者次,一色者下,但色光明皎洁如雪最佳。若飞上不尽,更令与火如前,以雄鸡翼扫取,或多或少不定,研和枣膏,丸如黍粒。治偏风,大风,恶疾,癫痫,疖,鬼打等最良。服法平旦空服一丸如黍米为度。其疟病积久,百方不瘥,又加心腹胀满上气,身面脚等并肿垂死者,服一丸吐即瘥,亦有不吐瘥者。若不吐复不瘥者,更服一丸半。仍不瘥者后日增半丸,渐服无不瘥,气亦定,当吐出青黄白物。

其因疟两胁下有块者,亦当消除,若心腹不胀满者,可与一丸,日日加之,以知为度,不必专须吐。

亦可一丸即瘥,勿并与服,亦可三日一服,皆须以意斟酌,量得其宜。或腹内有水便即下者,勿怪。若患疟日近精神健,亦可斟酌病患药性,并与两丸作一丸顿服之,皆至午后食,勿使冷,勿使热,豉浆粥任意食之。若病疟盗汗虚弱者,日服一丸,至三日吐即止。若患疟不汗,气复不流脚冷者,服一丸,至三日若不汗,气复脚即暖有润汗不止,三日吐即止。若患疟无颜色者,服药后三日即有颜色,亦有须吐瘥者,亦有服少许而瘥者,亦有杀药强人,服三四丸始觉药行者。凡人禀性不同,不可一概与之,但作黍米大服之为始,渐加以知为度。药力验壮勿并多服,特慎油面鱼肉蒜,当清净服之。若有患久不瘥,在床羸瘦,并腹胀满及肿,或下痢者多死,但与药救之,十人中或瘥三四人也。又瘕积聚,服一刀圭,以饮浆水送下。

治诸卒死中恶客忤,霍乱腹满,体带五尸疰,恶风疰忤,大病相易,死亡灭门,狂癫鬼语,已死气绝,心上微暖者,扶起其头开口,不可开琢去两齿,以浆饮送药,药下即活。诸久病者,日服一刀圭,覆令汗,汗出即愈。不愈者,不过再服,亦有不汗而瘥,复有不汗不愈者,服如上法加半刀圭,以瘥为度。常以绛囊带九刀圭散,男左女右,小儿系头上,辟瘴毒恶时气射公。小儿患,可以苦酒和之,涂方寸纸上,着儿心腹上,令药在上治之。亦有已死者,冬二日,夏一日,与此药服,得药下便活,若加金牙、磁石者,服至五服内,必令人吐逆下利,过此即自定。其药如小豆大为始,从此渐小,不得更大。大风恶癫,可二十服。偏风、疖、诸恶、风癫病等,亦可二十服。自余诸恶病者,皆止一二服,量人轻重强弱,不得多与。若欲解杀药,但烂煮食肥猪肉。服此药后,小应头痛、身热,一二日来大不能得食味,后自渐得气味,五日后便能食。若贪食过多者宜节之,若服药下闷乱,可煮木防己汤服之即定。凡言刀圭者,以六粟为一刀圭,一说云三小豆为一刀圭。

作土釜法其法取两个瓦盆,各受二大斗许,以甘土涂其内令极干。又一法作一瓦釜,作一熟铁釜,各受九升。

瓦在上,铁在下,其状大小随药多少,不必根据此说。

作六一泥法赤石脂牡砺滑石矾石黄矾卤土蚯蚓屎(各二两)上取酢以足为度,若无卤土以盐代之。先作甘土泥以泥,各别裹前黄矾等五种作团,裹之勿令泄气。以火烧周三日最好,一日亦得。出火破团取药,各捣碎绢筛,然后与蚯蚓屎、卤土等分,以酢和之如稠粥,既得好酢可用二分,酢一分水和用,取前瓦盆以此泥涂之。曾青如蚯蚓屎如黄连佳,世少此者,好昆仑碌亦得。瘥病。丹砂亦鲜,粟砂亦得。旧不用磁石金牙今加之。用治万种恶风,神良。凡有患连年积岁不可治者,宜须合此一剂,皆以王相日天晴明斋戒沐浴如法合之。

述曰古之仙者以此救俗,特为至秘。余以大业年中数以和合,而苦雄黄、曾青难得。后于蜀中遇雄黄大贱,又于飞乌玄武大获曾青,蜀人不识。今须识者,随其大小但作蚯蚓屎者即是。如此千金可求。

遂于蜀县魏家,合成一釜以之治病,神验,不可论。宿症风气百日服者皆得痊愈,故叙而述焉。凡雄黄皆以油煎九日九夜乃可入丹,不尔有毒,慎勿生用。丹必热毒不堪,服宜慎之。(出《千金方》)

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