钱乙论肝有风。目连扎不搐,得心热则搐。治肝泻青丸,治心导赤散主之。(泻青丸方见惊热门中,导赤散方见实热门中。)
钱乙论肝有热。目直视,不搐,得心热则搐。治肝泻青丸,治心导赤散主之。(方见同前。)
钱乙论肝有风甚,身反折强直,不搐,心不受热也,当补肾治肝。补肾地黄丸,治肝泻青丸主之。凡病或久皆引肝风,风动而止于头目,目属肝,风入于目,上下左右如风吹,不轻不重,儿不能任,故目连扎也。若热入于目,牵其筋脉,两 俱紧,不能转视,故目直也。若得心热则搐,以其子母俱有实热,风火相搏故也。
治肝泻青丸,治心导赤散主之(方见同前。)
钱乙论惊痫发搐。男发搐,目左视无声,右视有声。女发搐,目右视无声,左视有声,相胜故也,更有发时证。
钱乙论早晨发搐。因潮热,寅卯辰时身体壮热,上视,手足动摇,口内生热涎,项颈急,此肝旺,当补肾治肝也。补肾地黄丸,治肝泻青丸主之。(地黄丸方见虚寒门中,泻青丸方见惊热门中。)
钱乙论日午发搐。因潮热,己午未时发搐,心神惊悸,目上视,白睛赤色,牙关紧,口内涎,手足动摇,此心旺也,当补肝治心。治心导赤散、凉惊丸,补肝地黄丸主之。(导赤散方见实热门中,凉惊丸方见一切惊热门中,地黄丸方见同前。)
钱乙论日晚发搐。因潮热,申酉戌时不甚搐而喘,目微斜视,身体似热,睡露睛,手足冷,大便淡黄水,是肺旺,当补脾治心肝。补脾益黄散,治肝泻青丸,治心导赤散主之。(益黄散方见胃气不和门中,泻青丸、导赤散方见同前。)
钱乙论夜间发搐。因潮热,亥子丑时不甚搐而卧不稳,身体温壮,目睛紧斜视,喉中有痰,大便银褐色,乳食不消,多睡,不纳津液,当补脾治心。补脾益黄散,治心导赤散、凉惊丸主之。(方见同前。)
钱乙论伤风后发搐。伤风后得之,口中气出热,呵欠顿闷,手足动摇,当发散,大青膏主之。小儿生本怯者,多此病也。(大青膏方见惊热门中。)
钱乙论伤食后发搐。伤食后得之,身体温,多唾多睡,或吐不思食而发搐,当先定搐。搐退,白饼子下之。
后服安神丸。(白饼子方见本门中,安神丸方见虚热门中。)
钱乙论百日内发搐。真者不过三两次必死,假者发频不为重。真者内生惊痫,假者外伤风冷,盖血气未实,不能胜任乃发搐也。欲知假者,口中气出热也。治之可发散,大青膏主之,及用涂囟浴体法。(大青膏方见同上,涂囟及浴体法方见本门中。)
钱乙论搐别真假云∶李司户孙病生百日,发搐三五次。请众医治,作天 或作胎惊痫,皆无应者。后钱乙用大青膏如小豆许,作一服发之,复与涂囟法封之及浴法,三日而愈。何以然?婴儿初生,肌骨嫩怯,被风伤之,子不能任,故发搐。频发者轻也。何者?客气在内,每遇不任即搐。搐稀者,是五内发病,不可救也。搐频者宜散风冷,故用大青膏,不可多服,盖儿至小易虚易实,多即生热,止一服而已。更当封浴,无不效者。
钱乙论发搐逆顺云∶李寺丞子三岁,病搐自卯至巳,数医不治。后召钱氏视之。搐目右视,大叫哭。李曰∶
何以搐右?钱曰∶逆也。李曰∶何以逆?曰∶男为阳而本发左,女为阴而本发右。若男目左视,发搐时无声,右视有声;女发时右视无声,左视有声。所以然者,左肝右肺,肝木肺金。男目左视,肺胜肝也。金来刑木,二脏相战,故有声也。治之泻其强而补其弱,心实者亦当泻之。肺虚不可泻,肺虚之候,闷乱哽气,长出气,此病男反女,故男易治于女也。假令女发搐,目左视,肺之胜肝,又病在秋,即肺兼旺位,肝不能任,故哭叫。
当大泻其肺,然后治心续肝。所以俱言目反直视者,乃肝主目也。凡搐者,风热相搏于内,风属肝,故引见之于目也。钱用泻肺汤泻之,二日不闷乱,当知肺病退。后下地黄丸补肾三服,后用泻青丸、凉惊丸各二服。
凡用泻心肝药,五日方愈,不妄治也。又言肺虚不大泻者,何也?曰∶设令男目右视,木反克金,肝旺胜肺,而但泻肝,若更病在春夏,金气极虚,故当补其肺,慎勿泻也。
钱乙论热必惊搐∶广亲宅七太尉方七岁,潮热数日欲愈。钱谓其父二大王曰∶七使潮热将安,八使预防惊搐。王怒曰∶但使七使愈,勿言八使病。钱曰∶八使过来日午间即无苦也。次日午前,果作急搐,召钱治之,三日而愈。盖预见目直视而腮赤,必肝心俱热,更坐石杌子,乃欲冷,此热甚也。肌肤素肥盛,脉又急促,故必惊搐。所言语时者,自寅至午,皆心肝所用事时,治之泻心肝补肾,自安矣。
《石壁经》三十六种惊风搐搦候歌∶
多啼急搐更无偏,吐泻风传气不宣。先爱睡中微有汗,(《凤髓经》至此乃云∶原看眼中微有泪,始见儿家本病源。
此因胃气盛,乳食太过,又被物惊,是致作吐或即作泻,失治,即白日睡重至夜哭叫不休,手足或搐搦。)气粗眼急自当然,面红患在非为瘥,爱哭心中却聚涎,脸有红筋痫病作。乱纹生指病应传,(《凤髓经》此一句云∶指内青纹病又传。)
看形定色须明审,灵药除风不在言。(气粗发热当微凉胃气,次去惊候,后散其涎。若涎可更看两脸上有青色或紫红丝,如结螺之状者,其疾病未全效,当调气,次去其惊风候。两手第二指乱纹生如鱼刺之状者,亦同前治之也,当调气须去其惊。《凤髓经》惊风搐搦散句颇同。仍又有注云∶与乌犀膏下涎,次与生银丸,二方与《玉诀》同,并见急慢惊风门中。)
《石壁经》三十六种急惊偏搐候歌∶
先看孩儿面脸青,次看背上冷如冰。阳男搐左无妨事,忽然搐右便惊人。女搐右相犹可治,搐归左畔不须闻。更忌手心如水汗,皱眉高腹岂安存。(四十八候此末二句乃云∶人忌闷涎传入肺,结在心中病转深。)
此候因受寒邪所致也。若治则先调胃气,次当发汗。如背上复暖则可治,若根据前冷则不可治。更手中汗出或臭气或叫不止,乃内 也,不治。(《凤髓经》此歌并同。但有注云∶如顺搐,与生银丸、镇心丸。生银丸方见一切惊门中。)
《仙人水鉴》治小儿惊风搐搦。龙脑膏
生白龙脑(半钱) 腻粉(一分) 石脑油(少许) 水银(一分,好酥一块如枣大,同研细) 白附子(一钱,轻炮过) 天南星(二钱,轻炮过)
上为末,面糊少许,研令熟,于瓷石器内盛贮,不得透风,丸如绿豆大。一、二岁每服一丸,三、四岁以来每服二丸,煎金银薄荷汤下,乳香汤亦得。
《管子抄一字,吹入鼻中极妙。
长沙医者郑愈传 治小儿惊搐,朱砂散
白僵蚕(七个) 脑麝(各一字) 天南星(一个) 朱砂(二钱) 轻粉(抄一钱匕)
上为末。每服半钱或一字,以金银薄荷汤调下。小儿常服理惊毒。