《圣惠》论∶夫绝乳小儿,五脏调和,荣卫气理,则津液流通,虽复多饮水浆,不能为病。若调养乖方,三焦痞隔,则肠胃不能宣行。因饮水浆,便令停滞不散,更遇寒气相搏,结聚而成癖。癖者谓僻侧,在两胁之间有时痛也。
茅先生论小儿生下五个月日,上至七岁,有结癖在腹成块如梅核大,来去或似卵大,常叫疼痛不住者,亦分数类。在右胁下痛者为癖气,下蓬莪术散(方见 气门中)夹健脾散(方见胃气不和门中)与服即愈。如见面黑眼视,泻黑血,鼻口冷,手足冷,不进食者死。
钱乙论小儿病癖,由乳食不消,伏在腹中,乍凉乍热,饮水或喘嗽,与潮热相类,不早治必成疳。以其有癖则令儿不食,致脾胃虚而热发,故引饮水过多,即荡涤肠胃,亡失津液,胃不能传化水谷。其脉沉细。益不食,脾胃虚衰,四肢不举,诸邪遂生,鲜不瘦而成疳矣。
钱乙论癖为潮热云∶曹宣德子三岁,面黄,时发寒热,不欲食而饮水及乳不止。众医以为潮热,用牛黄丸、麝香丸不愈,及以止渴干葛散服之,反吐。钱乙曰∶当下白饼子主之(方见搐搦门中),后补脾,乃以消积丸磨之(方见积聚门中),此乃癖也,后果愈。何以故?不食但饮水者,食伏于管内不能消,至令发寒。服止渴药吐者,药冲脾故也,下之即愈。
《婴童宝鉴》∶小儿食癖者,是小时失乳,或母无乳暴将食哺之,或动或不动,食在于脾,儿不能消化,结聚成块。其腹内左右不定,或如梨栗,覆杯之状是也。
《婴童宝鉴》∶滞寒不流,又夹痰涎成癖,自然有声。
《婴童宝鉴》∶小儿癖者,于腹中来往不常者是也。
《千金》牛黄鳖甲丸 治少小癖实,壮热、食不消化,中恶忤气方
牛黄 浓朴(姜制) 茯苓 桂心 芍药 干姜(炮。各半两) 鳖甲(醋炙香熟) 麦面 柴胡大黄 枳实(麸炒) 芎 (各一两)
上十二味末之,蜜丸如小豆大。日三服,以意量之。
《千金》治小儿宿食癖气、痰饮,往来寒热,不欲食,消瘦。芒硝紫丸方
芒硝 大黄(各四两) 半夏(汤浸七遍) 甘遂(各二两) 代赭(一两) 巴豆(二百枚,去皮膜) 杏仁(汤去皮尖,一百二十枚)
上七味末之,别捣巴豆、杏仁治如膏,旋内药末,捣三千杵,令相和合。强者内少蜜。百日儿服如胡豆一丸,过百日至一岁服二丸,随儿大小以意节度。当候儿大便中药出为愈,若不出,更服如初。王氏名保童丸,治伏积,寒热,吐泻,大便久不调,诸惊疳,伏涎,温壮等皆疗之。庞医云∶人家有此药者,可保小儿无误。
《外台》∶《古今录验》还魂丸疗大人、小儿伤寒四、五日及数年,诸癖结坚心下,饮食不消,目眩,四肢疼,咽喉不利,壮热,脾胃逆满,肠鸣,两胁里急,飞尸、鬼疰、邪气。或为惊恐,伤瘦背痛,手足不仁,口苦舌燥,天行发作有时,风温不能久住,吐恶水方。
巴豆(去心、皮,熬) 甘草(炙) 朱砂 芍药(各一两) 麦门冬(二两,去心)
上五味各捣、下筛,合和以蜜,捣三千下,丸如梧桐子大。每服两丸,葱枣汤下。小儿二岁以上服如麻子大二丸,日二服。忌海藻、菘菜、野猪肉、芦笋、生血物。
《外台》∶《广济》疗老小腹中癖气方。
牛膝 枳实(炙) 鳖甲(炙) 茯苓(各八分) 桔梗 芍药 白术 人参 浓朴 大黄 桂心 槟榔(各六分)
上十二味捣、筛,蜜和丸。空肚温酒服如梧子二十丸,日二服,渐加至三十丸。老、小减丸,微利。忌生冷、油腻、小豆、粘食、苋菜、桃、李、雀肉、大醋、生葱、猪肉。
《外台》∶《必效》疗大人、小儿癖方。
上取车下李仁,微汤退去皮及并仁,与干面相半捣之为饼。如犹干,和淡水,如常搜面,大小一如病患手掌。为二饼微炙便黄,勿令至熟,空肚食一枚,当快利。如不利,更食一枚,或饮热粥汁即利,以快利为度。
至午后利止,即以醋饭止之,利后当虚。病未尽者,量力一、二日更进一服,以病尽为限。小儿亦以意量之。
不得食酪及牛、马肉,无不效。但病重者,李仁与面相半,轻者以意减之。后服者,亦任量力频试差。神效。
《外台》∶急救小儿闪癖,治之方。
青葙苗(六月六日采) 知母 黄连(去毛) 大黄 栀子仁 栝蒌 常山 葳蕤(各八分) 苦参皮(十二分) 甘草(炙) 蜀漆(洗。
各五分)
上十一味捣、筛,蜜和为丸如梧子大。饮服五丸,渐加至十五丸,日再,以知为度。因至利,小儿减丸量度服。忌猪肉、热面、葱蒜、生菜、海藻、菘菜。
《外台》∶《广济》疗小儿 癖发,腹痛不食,黄瘦。鳖甲丸方
鳖甲(炙) 郁李仁(各八分) 防葵 人参(各五分) 诃梨勒皮(七颗) 大黄(四分) 桑菌(三分)
上七味捣、筛,蜜丸。大小量之,以酒饮乳服五丸至十丸。《圣惠》独治 气发动,但鳖甲、防葵、大黄、郁李仁各半两,人参、桑菌各六分,诃梨勒三分。
《外台》∶刘氏疗小儿冷癖、 癖气,不下食,瘦,时时肋下痛方。
防葵 当归 枳实(炙) 浓朴(炙) 楮实 人参 黄 茯神 诃梨勒皮 白术(各八分) 牛膝 郁李仁(去皮) 柴胡 大麻仁 芍药 橘皮 防风 紫菀(去土、洗) 薏苡仁(各六分) 鳖甲(炙) 三棱根(各十二分) 桂心(七分) 大附子(二枚,炮) 干姜(末,二分) 甘草(炙) 干地黄 大黄(各十分) 五味子(四分) 槟榔仁(四颗) 仙鼠(二枚,如无,以粪二合代)
上三十味捣、筛,蜜和丸如梧子。大小增减,以意量之。须饮服之良。
《子母秘录》治小儿气癖方。
上用三棱汁作羹粥,以米面为之,与奶母食。每日取一枣大与小儿吃,亦得作粥与痫热食之。治小儿十岁以下及新生百日,无问痫热、无辜 癖等,皆理之。秘妙不可,具言大效。
《子母秘录》治小儿闪癖,头发竖黄,瘰 羸瘦方。
上用林檎杵末,以和醋敷上,癖移处就敷之。
刘禹锡治小儿闪癖方。
上用蝤 煮食之。
陈藏器治小儿闪癖,大腹痞满方。
上用鹳脚骨及嘴,并煮汁服之;亦烧为黑灰饮服。
陈藏器治小儿闪癖方。
上用苦瓠取未破者,煮令热解开,熨小儿闪癖。
《圣惠》治小儿腹中癖气不散,肌肉瘦瘁,或多心烦,不能饮食,食即吐逆,或大小便秘涩,及天 、惊风并宜服。大紫霜丸方
代赭(细研) 朱砂(细研,水飞过) 犀角 杏仁(汤浸,去皮尖、双仁、麸炒微黄。各半两) 麝香 牛黄(各研细) 巴豆(各一分,去皮心,研,纸裹压去油) 当归 川大黄(各锉,微炒) 鳖甲(各三分,涂醋炙令黄,去裙 )
上件捣,罗为末,入研了药,更研令匀,炼蜜和捣三、二百杵,丸如麻子大。每服粥饮下二丸。惊风、天,荆芥、薄荷汤下。更量儿大小加减服之。以利下恶物为效。
《圣惠》治小儿癖气腹痛。前胡丸方
前胡 桔梗(各去芦头) 赤芍药 赤茯苓 枳壳(麸炒,去壳) 川大黄(锉碎,微炒) 当归(锉,微炒) 郁李仁(各半两,汤浸去皮,微炒) 鳖甲(一两,涂醋炙令黄,去裙 )
上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。三岁儿每服空心以粥饮化破五丸服。量儿大小加减服之。
《圣惠》治小儿腹中结聚,胁下有癖,手足烦热。鳖甲丸方
鳖甲(一两,涂醋炙令黄,去裙 。《婴孺》用五分) 川大黄(半两,锉碎炒。
《婴孺》用五分) 柴胡(去苗) 赤茯苓(各半两,《婴孺》各用一两) 干姜(一分,炮裂,锉。《婴孺》用一两) 桂心(半两) 蛴螬(十枚,干者微炒。《婴孺》用二十个) 虫(二十枚,微炙)
上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如麻子大。二、三岁儿空腹以粥饮下三丸,日三服。量儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿癖气,久不消散。防葵丸方
防葵(一两) 川大黄(三分,锉碎,微炒) 人参 诃梨勒皮 桑菌 郁李仁(各半两,汤浸去皮尖,微炒)
上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如麻子大。每服以温酒下五丸,日二服。量儿大小加减服之。
《圣惠》治小儿宿食不化,积成癖气,两胁妨闷,气急,不能下食,腹大胀硬。小紫双丸方
代赭(细研) 川大黄(各一两,锉碎,微炒) 丹砂(细研,水飞过) 木香 犀角(屑) 杏仁(汤浸去皮尖,麦麸炒微黄) 当归(各半两,锉,炒) 巴豆(一分,去皮、心,研细,纸裹压去油用)
上件药捣,罗为末,入研了药,更研令匀,炼蜜和丸如绿豆大。三岁以上,每服空心以温水下二丸。更量儿大小以意加减,取下恶物为效。
《圣惠》治小儿癖气,手脚心热,面色痿黄,不思饮食,日渐羸瘦。鳖甲丸方
鳖甲(涂醋炙令黄,去裙 ) 川大黄(各一两,锉碎微炒) 柴胡(三分,去苗) 人参(去芦头) 赤茯苓 当归(锉,微炒。各一分) 桂心 白术木香(各一分) 槟榔 京三棱(微煨,锉) 生姜(各半两,切作片子,焙干)
上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。三岁儿空心以粥饮研下五丸。更量儿大小以意加减,当下诸恶物为效。
《圣惠》治小儿癖气,手脚心热,脾胃虚弱,不下饮食,面色痿黄,渐加羸瘦。京三棱丸方
京三棱(微煨,锉) 防葵 木香 枳壳(麸炒微黄,去瓤) 人参(去芦头) 赤茯苓白术 桂心(各半两) 郁李仁(三分,汤浸去皮,微炒) 川大黄(锉碎,微炒) 鳖甲(各一两,涂醋炙令黄去裙 )
上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如小豆大。以粥饮下,随年丸数,日三服。儿稍大,即以酒下之。
《圣惠》治小儿羸瘦,腹内有癖气,胁下坚满,时有腹痛,虽食不成肌肉。鸡骨丸方
乌鸡骨(一具。酒浸炙令黄) 川大黄(锉碎,微炒) 鳖甲(涂醋炙令黄,去裙 ) 黄芩泽泻 柴胡(去苗) 桔梗 人参(各去芦头) 赤芍药(各一两) 枳实(半两,麸炒微黄) 杏仁(汤浸,去皮尖、双仁,麸炒微黄) 防葵(各三分) 虫(五枚,微炒令黄)
上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。四、五岁儿以粥饮下七丸,日二服。看儿大小临时加减服之。
《圣惠》治小儿癖气,胁下妨闷,手足微肿,并宜服枳壳丸方
枳壳(麸炒微黄,去瓤) 牵牛子(生用) 黄柏(锉。各半两) 川大黄(锉碎,微炒,三分) 牡丹 甘遂(煨令微黄) 桂心(各一分)
上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。每服以温水研破二丸服之,日再服。看儿大小以意临时加减。
《圣惠》治小儿癖气不消,四肢黄瘦,时有腹痛。大黄丸方
川大黄(锉碎,微炒) 鳖甲(涂醋炙令黄,去裙 ) 大麻仁(研入) 赤芍药(各三分) 防葵神曲(微炒) 白术 木香(各一分)
上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。每服以温水化五丸服之,日二服。量儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿癖气,壮热瘦瘁,不欲乳食。诃梨勒丸方
诃梨勒皮 柴胡(去苗) 川大黄(锉碎,微炒) 赤芍药 鳖甲(涂醋炙令黄,去裙 ) 浓朴(各半两,去粗皮,涂生姜汁炙令香熟) 大麦(炒令微黄) 芎 赤茯苓 枳壳(麸炒微黄,去瓤) 干姜(炮制) 桂心(各一分)
上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。每服以粥饮下五丸,日三服。量儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿癖气坚硬,瘦瘁,不欲食。芫花丸方
芫花(醋拌,炒令干) 鳖甲(涂醋炙令黄,去裙 川大黄(锉碎,微炒) 桃仁(汤浸,去皮尖、双仁,麸炒微黄。各半两) 京三棱(微煨,锉) 雄黄(细研。各一分)
上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如粟米大。三岁儿每服空心以生姜汤下三丸。量儿大小以意增减服之。