《巢氏病源》小儿呕吐逆候∶儿啼未定,气息未调,乳母 遽以乳饮之,其气尚逆,乳不得下,停滞胸膈则胸满气急,令儿呕逆变吐。又乳母将息取冷,冷气入乳,乳变坏,不捏除之,仍以饮儿,冷入儿腹,与胃气相逆,则腹胀痛,气息喘急,亦令呕吐。又解脱换易衣裳及洗浴露儿身体,不避风冷,风冷因客肤腠,搏血气则热,入于胃则腹胀痛而呕逆吐也。凡如此风冷变坏之乳,非直令呕吐,胃虚入于大肠则为利也。
汉东王先生《家宝》小儿吐奶说∶小儿吐奶有数般,或者风疾所致,则其吐不可安也。吐奶更夹痰,才吐却即风生。若止吐后,其风无止处,更入外风则潮,热闭胃管,后变惊风。胃主四肢,被痰涎闭却即搐;心主神,被外邪所干即惊;神不定,故变惊风也。故止住吐即惊风发,手足搐搦,口眼翻张,头项强举。虽多服名药,亦不能救疗耳。
小儿吐奶,鼻青,客风伤肺。客风者,则是外风也。鼻青是肺之外应也。夜间烦躁者,是肺气逆而为之也。身上发热者,肺主身之皮毛,外邪所伤,故乃发热。宜下伤寒药,后平胃气耳。
小儿吐奶,唇黑多哭是伤脾, 夹痰也。唇是脾之外应,被食所伤故黑。其夹痰者,脾能生涎,故痰冲胃而吐奶食。
小儿吐奶身热,其奶成片子者,是胃有热,积久即生风也。其人必四肢生疮,多渴面黄是也。
小儿吐奶不化,夹清水是胃冷。其人必面青唇白是也,宜暖胃止之。
小儿吐奶,早晚发热则是惊,吐而不睡是也,宜与调惊。
汉东王先生《家宝》∶乳食不化,腹急气逆病证,须进塌气丸二、三服下却胸膈(方见本门),却进观音散二、三服(方见胃气不和门中),但生胃气药皆可以意与之。又乳母不忌口,吃生冷物,冷气入乳则乳变坏。又不捏除之,仍以此乳与儿吃,冷乳入腹与胃相逆,则腹胀、气急肚痛,或变为泻,亦根据前项药调理。如不退却,用羌活膏治之(方见本门。)
钱乙∶吐乳泻黄,伤热乳也。吐乳泻青,伤冷乳也。皆当下。
《惠眼观证》∶凡生下无故吐乳,此因乳母冷热不调,啼中喂乳,致令胸膈气逆,旧乳不化,所以多吐。吐下奶瓣或带酸气,谓之奶积。急以牛黄丸疗之,(方见风热门中)。仍服匀气平胃汤药。若脾胃虚滑,吃食多吐,只以平胃丸(方见哕逆门中)夹芦荟丸服之。(方未见。)若至正、二月间,方以 汤丸利之。(方见急慢惊风门中)。
《小方脉》论小儿热盛,患急热而吐,更下热药,脾胃热而胃口闭,所以吐伤,水谷不通。凡下汤药、乳食只伏在管,胃口不开;脾伏,乳食上下不动。若下取药,胃口不开,只在胸膈不上不下,乃是结肠翻吐候也。
歌曰∶得患初因是热伤,热极吐逆也寻常。医人不会看形候,又服热药怎生当。至今胃开并肠结,莫服冷药不须凉。若还更取儿当死,先须闭胃后通肠。
《婴童宝鉴》小儿呕逆歌∶
风冷吹双乳,乳坏气须凝。乳儿成呕吐,气喘腹膨 。解脱当风下,洗浴向檐楹。喘中还喂奶,气逆在胸停。皆成呕逆病,医者贵调停。
《石壁经》三十六种内吐乳候歌∶
吐乳从来胃气实,奶满胃中生吐逆。吐多遍身有风生,惊邪本是从斯得。吐定无过脑后温,吐出奶来无变色。先与定气后除惊,如此医流无费力。
此候胃气实,其乳或气不定,或食交奶,或怒未息,或行房了便乳孩儿,使划时便吐。其奶吐出若不变色无害。若色青黄,或如水之状,或其中有虫者,治须凉膈,以温物暖其脑后,避恶风吹其风府也。既生其气,又凉其上焦,即止也。
《凤髓经》歌括同。有注云∶宜与玉露散(方见本门。《吉氏家传方》同。)
《形证论》四十八候吐乳歌一同。后云∶此候青色者是惊,黄色者是风热,有涎者是惊奶,乳解者是伤奶,成块者是胃冷,临时辨别用药。
《本草》主小儿饮乳后吐逆,入腹亦出方。
上用破芦节中取虫二枚,煮汁饮之。虫如小蚕。
《本草》主小儿吐乳方。
上用仙人杖,水煮服之。
《千金》治小儿吐乳,补虚羸止渴方
上以牛乳入生姜、葱白煎量服。
《仙人水鉴》小儿吐,累医不瘥方。
水精(一分) 当门子(三枚) 胡黄连(三分) 干蝎(一枚,以火烧之,切令黑角)
代赭 金箔(各二分) 黄盐(四分。陶隐居云∶北海黄盐草粒粗,以作鱼 及咸菹)
上和药同研令细匀,于中夜取蟾酥为丸,如黍米大,一丸至两丸,热水吞下,服之立瘥。
《广利》治小儿吐乳,暖胃正气方。
上用杉木皮以水煎服。(生广西,如桑株。)
《经验后方》治小儿吐不定。
五倍子(二个,一生一熟) 甘草(一握,用湿纸裹,炮过)
上同捣末,每服米泔调下半钱,立瘥。
《图经》治小儿呕吐逆方。
上取壁钱虫上钱幕二、七枚,煮汁饮之。虫似蜘蛛,作白幕如钱在暗壁间,此土人呼为壁茧。
《圣惠》治小儿呕吐不止,心神烦闷,恶闻食气。人参散方
人参(去芦头) 丁香 菖蒲(各一分)
上件药捣,细罗为散。每服一钱,以水一小盏入生姜少许,煎至五分去滓,放温。量儿大小以意加减,渐渐与服。
《圣惠》治小儿呕吐烦渴。葛根散方
葛根(锉) 人参(去芦头) 桑根白皮(锉) 白术 陈橘皮(汤浸、去瓤,焙。各半两) 半夏(一分,汤浸七遍,去滑)
上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏入生姜半枣大,煎至五分去滓,放温。量儿大小渐渐与服。
《圣惠》治小儿呕吐不定。丁香散方
丁香 人参(去芦头) 白茯苓 木香 葛根(锉) 甘草(炙微赤,锉) 枇杷叶(拭去毛、炙微黄。各一分) 麝香(半分,细研)
上件药捣,细罗为散,入麝香同研令匀。不计时候,以生姜汤调下半钱。量儿大小以意加减。
《圣惠》又方
藿香 丁香 代赭 甘草(炙微赤,锉。各半两)
上件药捣,细罗为散。不计时候,以温水调下半钱。量儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿呕吐心烦,不纳乳食。丁香散方
丁香 人参(去芦头。各一分) 茅根(锉) 麦门冬(去心。各半两) 甘草(炙微赤,锉) 陈橘皮(汤浸,去白瓤,焙。各一分)
上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分去滓,稍热频服。量儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿脾胃气逆,呕吐不止。肉豆蔻丸方
肉豆蔻(去壳) 木香 诃梨勒皮 朱砂(细研。各一分) 人参(半两,去芦头) 麝香(细研,一分)
上件药捣,罗为末,都研令匀,用面糊和丸如麻子大。三、四岁儿不计时候,以粥饮下三丸。量儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿呕逆。人参散方
人参(去芦头) 白术 干姜(炮制) 半夏(汤洗七遍,炒令黄) 桑根白皮 陈橘皮(汤浸去白瓤。各半两)
上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,入生姜少许,枣一枚,煎至五分去滓。量儿大小分减,温服。
《圣惠》治小儿饮乳后吐不止。丁香丸方