疮疡之脉,未有不紧数洪大者,或浮而弦,或细而数,或涩而紧,或滑而洪,种种不同,必须辨其阴阳。大约细涩者,阴也;紧、数、洪、大、浮、滑,皆阳也。然阴阳之脉更须分别已、未溃观之,未溃之时,脉见紧、数、洪、大、浮、滑、弦、实者,乃顺之脉也;若见细涩等脉则逆矣。已溃之时,脉见浮、沉、迟、细、软、弱、涩,乃顺之脉也;若见洪大等脉则逆矣。然而顺逆不常,虚实宜别,脉可执而不可尽执也。脉既不可尽执,而痈则可见矣。往往有未溃之前,脉现洪大而得生,已溃之后,脉现细涩而反死。盖攻补之异也。大约痈疡各症,未溃宜补以用攻,已溃宜补而不可散,而脉之或洪大,或细涩,可不论也。

铎又曰:痈疡有变换之时,脉随痈疡之变换而迁改也。故疮可据之以辨阴阳,而脉不可据之以辨虚实。以可据者可信脉,而不可据者岂可信脉哉。余素信脉者也,但人生痛疡者,有时脉不可全信,所以从痈疡而舍脉也,非脉不可信,而全不信。有如此人,亦宜善看痈疡,参酌于二者之间而已。

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