具佥禀竹北二保新埔街庄金广和、贡生蔡景熙、职员曾如海、潘澄汉、胡清兰、胡万赐、贡生范达熙、刘国桢、监生苏锦荣、曾逢春、黄国光、苏焕章、范锡璋、陈玉峰暨铺户等，为遴选妥人，佥恳给发谕戳，以专责成事。缘熙等新埔各庄，原举有总理一额，约束庄民，缉拿盗匪，保守地方。前经选举总理范文华一名，于前月间，年老病故，公事乏人办理。兼之，地方辽阔，人烟杂处，又值清赋之际，不可一日约束无人。熙等念切地方攸关，爰遴选得本街职员朱廷龙一名，为人诚实，公事谙练，兼有家室，堪以接充斯缺。事虽熙等佥议选举，但未禀蒙准予承充，未敢擅便。理合取具认充，加具保结粘连，佥恳仁宪大老爷，俯念地方关重，恩准朱廷龙一名，接充新埔总理，并给发谕戳，以专责成。沾叩。
计粘认充保结各一纸。
正堂方批：朱廷龙既经为人诚实，准如充当该处总理。候发给谕戳，以凭奉公。充、保结状附。 私记
职员胡清兰 私记 苏锦荣（画押）
曾如海 私记 监生曾逢春（画押）
范锡璋（画押）
光绪十三年又四月初五日具佥禀金广和贡生蔡景熙 私记 贡生刘国桢 私记
范逢熙（画押）
职员潘澄汉（画押）苏焕章（画押）
胡万赐（画押）黄国光（画押）
陈玉峰（画押）
公记 广和宫公记
另图记九颗，从略。