（具佥禀），〔内湖庄庄正吴拨海、五里碑庄正，张阿正〕，暨铺户成美号、源美号、合利号、和盛号等，为蒙饬举充，恩乞给戳，以便奉公事。切总理原为街庄而设，规约当由总理议立，缺非能久悬。缘□□□□□□□宪台饬，着举充接办公务。海等〔敢〕不凛遵。是以爰集谋议，思保内闽粤杂处，人烟绸密，事务浩繁，总理责任，关系甚重，非同小〔可〕，□□□□□□勤慎公务者，欲承办斯缺实难耳。细查梁壬生在街生理，凡有雀角、鼠牙，莫不向前办理，为人亦诚实，质直秉公，言能中理议，〔非〕阿谀苟从者比，实属堪充当总理之责。询谋佥同街庄，俱各悦依。非蒙恩准梁壬生接充办理，给与谕戳，则公务何能有奉，规约何人□□□□〔蒙饬着〕举，具结，佥乞□□□□□□□恩准梁壬生接充总理额缺，恳给与谕戳，俾奉公有赖，台海镜清，合保讴歌，沾感靡涯。切叩。
〔批〕候验充给戳，认状、保结并附。 私记 私记
〔道光贰拾三年〕拾壹月卅日同叩 戳记 三颗如次：
１特授淡水分府曹、给竹南三保内湖庄、庄正吴拨海戳记
２特授淡水分府曹、给吞霄湾庄、庄正杜赏戳记
３特授淡水分府曹、给五里碑庄庄、正张阿上戳记
又盖有铺户图记十四颗，从略。
〔缴认充保结〕状壹纸。