十二官
《素问·灵台秘典论》云：“心者，君主之官，神明出焉；肺者，相传之官，治节出焉；肝者，将军之官，谋虑出焉；胆者，中正之官，决断出焉；膻中者，臣使之官，喜乐出焉；脾胃者，仓廪之官，五味出焉；大肠者，传导之官，变化出焉；小肠者，受盛之官，化物出焉；肾者，作强之官，伎巧出焉；三焦者，决渎之官，水道出焉；膀胱者，州都之官，津液藏焉；气化则能出矣。”（按：此以脾胃合为一官，恐错简耳。《灵枢·刺法补遗篇》云：脾者，谏议之官，知周出焉；仓廪之官，五味出焉，补此方是十二官之数也。
卷一
六脏六腑纳甲诗
甲胆乙肝丙小肠，丁心戊胃己脾乡，大肠庚位原相属，牡肺（《内经》云：“肺为牡脏。
”辛方更可详，壬水为膀胱肾癸合，三焦附丙膻（膻中即心包络）丁藏（旧诀云：“三焦亦向壬中寄，胞络同归入癸方”，今欲张氏改正。）阳干宜纳阳之腑，阴（脏）配阴干理自彰。
卷一
内景说
脏腑内景，各有区处。咽喉二窍，同出一腕，异途施化。喉窍俗名气管，咽窍俗名食管。喉系坚空，连接肺本，为气息之路，呼吸出入，下通心肝之窍，以激诸脉之行，气之要道，以行肌表脏腑者也。咽系柔空，下接胃本，为饮食之路，水谷同下，并归胃中，乃粮运之关津，以司六腑之出纳者也。喉下为肺，谓之华盖，以覆诸脏，主呼吸出入，为人身之管龠。肺之下为心，为五脏六腑之君主。心有丝络，上系于肺。肺受清气，下乃灌注。心之下，有心包络，即膻中也，象为仰孟，为心之外胃。凡脾胃肝胆，两肾膀胱，各有一系，系于包络之旁，以通于心。此下有膈膜，遮蔽浊气，使不得上熏心肺。膈膜之下有肝，肝之短叶中，有胆附焉，此喉之一窍也。施气运化，熏蒸流行，以成脉络者如此。咽至胃，长一尺六寸，通谓之咽门。咽下是膈膜，膈膜之下为胃，主纳受饮食。胃之旁有脾，脾动则磨胃，食乃消化。胃之左有小肠，小肠上口，即胃下口，左回叠积十六曲。右有大肠，大肠上口，即小肠下口，亦盘十六曲，后趋肛门，以出滓秽。膀胱当小肠下口，受小肠泌别，其汁清者渗入于此，粗者转入大肠，脐下一寸，名水分穴，即指此而言也。膀胱上面，无所入之窍，止有下口，其出其入，全假三焦之气化施行，此咽之一窍也，资生气血，转化糟粕之出入者如此。
三焦之说，古今议论不一，但以字义求之则得矣。夫所谓“三”者，取象三才，其腔腹周遭上下，全体包罗不遗也。所谓“焦”者，火之象也，色赤属阳之谓也。其与心包络相表里者，以三焦为脏腑之外卫，心包络为君主之外卫，犹乎帝阙之重城，故皆属阳，均称相火，而其脉络，原自相通，故为表里也。肾有二，先天之本也，居于脊膂十四椎下，两旁相去各一寸五分，形如豇豆相并，左肾为天一之水，右肾为地二之火。诸家各立议论，前后迥不相同，然群言淆乱衷于圣，余惟以《内经》为主。张隐庵与其徒朱济公问答，于《内经》之旨，甚为晓畅，今录于后。
朱济公问曰：有云两肾皆属水，命门居两肾之中，在脊之十四椎内，为三焦生气之原，有如坎中之满，此说甚为有理。
曰：此不经之语耳。夫医道始于黄岐，脏腑血气之生始出入，非生知之圣，孰能究其精微，奈何后学不体认圣经，反好为异说。夫人之始终胚胎，犹太极耳。三月而成形，先生两肾，犹太极而生两仪，天一之水生木，木生火；地二之火生土，土生金；是先天止有水火，后天始备五行，五行之中有二火，合而为三阴三阳，以配六脏六腑。故《灵枢·本枢篇》曰：“少阳属肾（此“肾”字指右肾，）肾上连肺（此“肾”字指左肾，）故将两脏。盖少阳乃三焦之生气，发于右肾，上合包络，为相火之原，左肾属水，上连于肺，故为两脏也。（右肾而上合左膻，左肾而上连右肺，是阴阳水火互换互根之道。）又《本脏篇》曰：肾合于膀胱三焦，《素问·咳论》曰：肾咳不已，则膀胱受之，久咳不已，则三焦受之。是《内经》止曰肾，而原无命门之名。盖以一肾合三焦，一肾合膀胱，是为两脏而配合两腑者也。夫人秉阴阳水火而生，若以两肾象坎，取其中满，而名命门，将何脏以象离，取其中虚，而又名何物乎。学人不可为前人所惑。
济公复问曰：《难经》谓右肾主男子藏精，女子系胞。师言为相火生气之原，是左肾主水，右肾主火，精水止生于左，而胞当偏于右矣。曰：非此之谓也。夫天地阴阳之道，在无形之气，曰阴曰阳，有形之气，曰水曰火，在人之元神，曰气曰精，天一生水，地二生火，阴中有阳，阳中有阴，两肾之气，交相贯通，左右皆有精有气，水即是精，火即是气，阴阳水火，互相资生，否则孤阳不生，独阴不长矣。夫藏精系胞之说，亦不过分别男女而言。然五脏主藏精，在女子未尝无精。胞为血海，膀胱为胞之室，在男子亦未尝无胞者也。胞之所系，盖言天主生物，地主成物，故系于右，乃气之所感，非胞之联系于右肾也。如云：日月星辰系焉，亦大气之所载，日月营运，星移斗转，又何尝有所系带乎。
卷一
心说
心，火脏，身之主，神明之舍也。《小篆》尝言：心字，篆文只是一倒火字耳。盖心，火也，不欲炎上，故颠倒之，以见调燮之妙也。祝无功曰：庖氏一画，直竖之则为 ，左右倚之则为 为HT ，缩之则为 ，曲之则乙，乙 圆而神，一 HT 方以直。世间字变化浩繁，未有能外一 HT 架构之者，独心字欲动欲流，圆妙不居，出之乎一 HT 之外，更索一字与作对不得。正以“心”者“新”也，神明之官，变化而日新也。心主血脉，血脉日新，新新不停则为平人，否则病矣（其合脉也，其荣色也，开窍于舌。
卷一
肝说
肝木脏，魂所藏也。肝者干也，以其体状有枝干也。又位于东方，而主生气。时医昧其理，反云肝无补法，宜凉伐。只泥木克土之一说，而不知后天八卦配《河图》之象，三八为爪居东，即后天震巽之位，巽上坤下则为观。《易》曰：“观天之神道，而四时不忒，上坤下震，则为复。”《易》曰：“复其见天地之心乎，为义大矣哉。”（其合筋也，其荣爪也，开窍于目。
卷一
脾说
脾为土脏，藏意与智，居心肺之下，故从卑。又脾者裨也，裨助胃气，以化谷也。《经》云：“纳谷者昌。”其在此乎（其合肉也，其荣唇也，开窍于口。
卷一
肺说
肺，金脏，魄所藏也。肺者，沛也，中有二十四孔，分布清浊之气，以行于诸脏，使沛然莫御也。《内经》曰：“肺恶寒”。又曰：“形寒饮冷则伤肺。”勿只守土克金之一说也（其合皮也，其荣毛也，开窍于鼻。
卷一
肾说
肾，水脏，藏精与志，华元化谓：为性命之根也。又：“肾者，任也，主骨而任周身之事，故强弱系之。”《甲乙经》曰：“肾者，引也，能引气通于骨髓。”《卮言》曰：“肾者，神也，妙万物而言也。”（其合骨也，其荣发也，开窍于二阴。
卷一
胃说
胃属土，脾之腑也，为仓廪之官，五谷之府，故从田，田乃五谷所出，以为五谷之市也。又胃者卫也，水谷入胃，游溢精气，上出于肺，畅达四肢，布护周身，足以卫外而为固也
卷一
胆说
（字从詹，不从旦。胆音檀，乃口脂泽也，与胆不同。今从胆者，乃传袭之误也胆属木，肝之腑也，为中正之官，中精之府，十一经皆取决于胆。人之勇、却、邪、正，于此詹之，故字从詹。又胆者担也，有胆量方足以担天下之事。肝主仁，仁者不忍，故以胆断，胆附于肝之短叶间，仁者必有勇也。
卷一
大肠小肠说
大肠，传导之官，变化出焉，属金，为肺之腑。小肠，受盛之官，化物出焉，属火，为心之腑。人纳水谷，脾化气而上升，肠则化而下降。盖以肠者畅也，所以畅达胃中之气也。
肠通畅则为平人，否则病矣。
卷一
三焦说
三焦者，上、中、下三焦之气也。焦者，热也，满腔中热气布护，能通调水道也，为心包络之腑，属火。上焦不治，则水泛高原；中焦不治，则水留中脘；下焦不治，则水乱二便。三焦气治，则脉络通而水道利，故曰“决渎之官”。
卷一
手心主说(即心包络)
心乃五脏六腑之大主，其包络为君主之外卫，相火代君主而行事也，所以亦有“主”名。何以系之以手，盖以手厥阴之脉出属心包，手三阳之脉散给心包，是手与心主合，故心包络称“手心主”，五脏加此一脏实六脏也。
卷一
膀胱说
膀胱属水，为肾之腑。《经》云：“膀胱者州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”言其能得气化而津液外出滋润于皮毛也。若水道之专司，则在三焦之腑，故《经》云：“三焦者，决渎之官，水道出焉。”言其热气布护，使水道下出而为溺也。《内经》两“出”字，一为外出，一为下出，千古罕明其旨，兹特辨之。又膀者旁也，胱者光也，言血气之元气足，则津液旁达不穷，而肌腠皮毛皆因以光泽也。
卷一
命门说
人之强弱寿夭，全系命门。命门不是右肾，亦非两肾中间，更非督脉十四椎下命门之俞穴。考之《内经》，太阳根于至阴，结于命门，命门者，目也。《灵枢》“结根篇”、“卫气篇”、《素问·阴阳离合论》三说俱同。后读《黄庭经》云：“上有黄庭下关元，后有幽门前命门。”方悟其处。凡人受生之初，先天精气，聚于脐下，当关元、气海之间。其在女者，可以手扪而得，俗名产门，其在男者，于泄精之时，自有关阑知觉，此北门锁龠之司，人之生命处也。又考越人“七冲门”之说，谓飞门，唇也；户门，齿也；吸门，会厌也；贲门，胃之上口也；幽门，太仓下口也；阑门，小肠下口也；魄门，肛门也。便溺由气化而出，又增溺窍为气门。凡称之曰门，盖指出入之处而言也。况身形未生之初，父母交会之际，男之施由此门而出，女之受由此门而入，及胎元既足，复由此门而生，故于八门之外，重之曰命门也。古人标此名目，欲养生家知所专重，医者若遇元气虚脱之证，或速灸关元，气海，或速投肉桂、附子、以为起死回生之计，非以命门乎列脏腑之中也。
卷一
附录高士宗部位说
（先生讳世 注《灵枢》，《素问》二种行世。
部位者，头、面、胸、背、胁、腹、手、足，各有所属之部，所主之位也。头为三阳之首，三阳者，太阳也。自印堂至额颅，上颠顶，从脑下项皆足太阳经脉之部，故曰头为三阳之首也。
两颧属肾，《刺热论》云：“色荣颧骨，其热内连肾也。”两目为肝之窍，而五脏精华皆注于目，故瞳神属肾，黑目属肝，白眼属肺，内外 肉属心，眼包属脾。两鼻为肺窍，而位居中央，又属乎脾，鼻内口鼻交通之处，则为颃颡，又为畜门。乃肝肺相交之部也。口为脾窍，内外唇肉，脾所主也。舌为心苗，齿为骨余，而齿龈则为牙床，又属乎胃。舌之下腮之内，为廉泉、玉英，乃水液之上源也。耳为肾窍，又心亦开窍于耳。胃足阳明之脉，起于鼻，交中，循鼻外，入齿中，挟口环唇。胆足少阳之脉，起于目锐 ，上抵头角，循耳后，入耳中，出走耳前，此头面之部位，各有所属也。头面以下，前有咽喉，后有颈项，喉居右，咽居左，喉为气管而硬，咽为食管而软。咽喉之中，则为吭嗓，吭嗓之上，则为舌本，舌本居下 之尽，而上 之尽，则为小舌，所谓会厌也。太阴脾脉络舌本，少阴肾脉络舌本，阳明胃脉络舌本。咽喉之外，则有动脉，居乎两旁，所谓人迎之脉，乃胃足阳明之脉也。人迎之下，锁骨空处，则为缺盆，肺所主也。又阳明经脉行身之前，自面部而至胸膈，皆阳明经脉所主也。缺盆之下，两乳之上，谓之膺中，膺中之中，谓之上膈，即上焦也。《经》云：“上焦开发，宣五谷味，熏肤，充身，泽毛，若雾露之溉也。”上膈而下，谓之膈中，即胸膈也。胸膈之间，谓之膻中，膻中即心包络也。心包主血，主脉横通四布，包络之下，即有胃络，两络而相通，横布于经络之间。胸乃心主之宫城，而包络包乎心之外。肺为五脏之长，而盖乎心之上。心窝之下，谓之中焦，胃有三焦，上焦之旁，即上脘也，中焦之旁，即中脘也，下焦之旁，即下脘也。头面之下，后有颈项，项之中央，名为风府，项之两旁，名为风池，项下高耸大椎，乃脊骨之骨一椎，第自脊而下，至七节之两旁，名为鬲俞。《经》云：“七节之旁，中有小心。”以明鬲俞之穴，乃心气之游行出入，而太阳经脉行身之背，此胸背之部位，各有所属也。胸膈之下，腹也，胸膈下侧，胁也。前胸后背，而胁则居胸背之间，行身之侧，胁之上为腋，胁之下为季胁。太阳行身之背而主开，阳明行身之前而主阖，少阳行身之侧而主枢。舍开则不能阖，舍阖则不能开，舍枢则不能为开阖，是枢者，乃开阖之关键也。大腹名为坤土，坤土，太阴之脾土也。大腹之上，下脘之间，名为中土，中土，阳明之胃土也。大肠名回肠，盘旋于腹之左右，小肠居大肠之前，脐乃小肠之结总，而贴脐左右，乃冲脉所出。《经》云：“冲脉于脐左右之动脉者是也。”脐之下则为小腹，小腹两旁，名为少腹。小腹者，少阴水脏，膀胱水腑之所属也。少阴者，厥阴肝脏，胞中血海之所居也。血海居膀胱之外，名曰胞中，膀胱居血海之内，故曰膀胱者，胞之室也。从小腹而入前阴，乃少阴、太阴、阳明三经之属。《经》云：“肾开窍于前后二阴。”是前阴者，属少阴也。《经》云：“前阴者，宗筋之所聚，太阴、阳明之所合也。”又：“阳明主润宗筋。”是前阴又属太阴，阳明也，阴囊卵核，乃厥阴肝经之所属，故《经》云：“厥阴病则舌卷囊缩。”舌卷手厥阴，囊缩足厥阴也。又云：“厥阴气绝，则卵上缩而终。”此胁腹之部位，各有所属也。两手两足曰四肢，两手之上，则有肘腋，两足之上，则有 脾，两肘两腋两两脾名曰八溪。从臂至手，乃手太阴肺金所出，而兼手少阴厥阴，此手之三阴，从胸走手也。从足至股，乃足太阴脾经所出，而兼足少阴厥阴，此足之三阴，从足走腹也。夫手足三阴三阳，十二经脉，交相贯通，行于周身，手之三阴，从胸走手，手之三阳，从手走头，是手三阴三阳而循行于手臂矣。足之三阳，从头走足，足之三阴，从足走腹，是足三阳三阴而循行于足股矣。此手足之部位，各有所属也。
卷一 经络易知
十二经脉起止图
十二经脉起止图
卷一 经络易知
十六络穴图
十六络穴图
卷一 经络易知
经络说
上二图则得矣。
手太阴肺脉，起于中焦（腋旁中府穴。）横出腋下，循臂内，出手大指（少商穴，）历次指而交于手阳明之大肠。大肠之脉，起于手大指之次指（商阳穴），循臂外，入缺盆，上面，挟鼻孔（鼻旁迎香穴，）而交于足阳明胃脉。胃脉起于鼻 中（目下承泣穴，）至 颅，循喉咙，下膈挟入膝膑，下足跗，出足大趾（次指厉兑穴，）而交于足太阴之脾脉。脾脉起于足大趾（隐白穴，）上膝投之前，入腹，上膈，连舌本，注心中，循腋下（大包穴，）而交于手少阴之心脉。心脉起于心中（出腋下极泉穴，）上肺，挟咽，出腋下，循 内，抵掌骨，注手小指之内（少商穴，而交手太阳之小肠。小肠之脉，起于手小指（少泽穴，）出手踝，循 外，交肩上，入耳中（听宫穴至目内 ，而交于足太阳之膀胱。膀胱之脉，起于目内 （晴明穴，）从头下项脊，循背膂，下腿后，至足小指外侧（至阴穴，）而交于足少阴之肾脉。肾脉起于足小指，循足心（涌泉穴，）上股，贯脊，上贯肝膈，入肺，挟舌本，注胸中（胸前俞府穴，）而交于手厥阴之心包。心包之脉，起于胸中（出乳后天池穴，）循胸，出胁，入肘，循臂，过掌中（注手中指中冲穴，）循小指之次指，而交于手少阳之三焦。三焦起于手小指之次指（即名指也，关冲穴，）循手臂，出臂外，贯肘，上肩，入耳中，出耳前后（上眉尾丝竹空穴，）至目锐 ，而交于手少阳之胆脉。胆脉起于目锐 （瞳子 穴，）循耳后至肩，合缺盆，下胸中，过季胁，出膝，循足跗（下足四指窍阴穴，出足大指，而交于足厥阴之肝脉。肝脉起于足大指丛毛之际大敦穴，从 股而上，过阴器，抵小腹，上入乳下（期门穴，）而交于手太阴之肺脉，是为十二经脉之一周，乃头面、胸背、手足各有所属，而为周身之部位。
卷一 经络易知
十二经诗
手三阴从脏行于手，从手行头是手三阳。足之三阳从头走足，足三阴（从足）上腹要参详（手太阴肺经，手少阴心经，手厥阴心包经皆从脏走至手。手阳明大肠经，手太阳小肠经，手少阳三焦经皆从手走至头。足太阳膀胱经，足少阳胆经，足阳明胃经皆从头下走至足。足太阴脾经，足少阴肾经，足厥阴肝经皆从足上走入腹。十二经外又有督脉起自屏翳穴，至唇内上龈交穴止。任脉起自会阴穴，至下龈交穴止。合上十二经，共十四经。）
卷一 经络易知
十六络诗
肺经列缺络，偏历属大肠。胃有丰隆给，脾则公孙详。心经络通里，支正属小肠。飞扬膀胱络，肾络大钟彰。内关手心主，外关三焦藏。胆络光明穴，蠡沟肝莫忘。任脉屏翳会，督脉络长强。更有大包脾大络，胃（之大）络虚里在左旁。（诸经之络唯一，而脾胃之络各二，何也，盖以脏腑为脾胃之本，十二经皆以受气也。
卷一 经络易知
十二经气血流注诗（旧本）
肺寅大卯胃辰宫，脾巳心午小未中，膀申肾酉心包戌，亥三子胆丑肝通。
卷一 经络易知
十二经气血多少诗
多血多气君须记，手经大肠足经胃，少血多气有六经，三焦胆肾心脾肺；多血少气分四经，膀胱小肠肝包系。
卷一
四诊易知
望，闻，问，切，谓之四诊，兹采各书之要言不烦者，而列于下。
卷一 四诊易知
望色说
额心、鼻脾、左颊肝、右颊肺、颧肾，面上之部位可察也。肝青，肺白，心赤，脾黄，肾黑，面上之五色可察也。部位察其相生相克，五色察其有神无神。大抵外感不妨滞浊，久病忌呈鲜妍，惟黄色见于面目，既不枯槁，又不浮泽，为欲愈之候。
卷一 四诊易知
望色诗
春夏秋冬长夏时，青黄赤白黑随宜，左肝右肺形呈颊，心额肾颧鼻主脾，察位须知生者吉，审时若遇克堪悲，更于黯泽分新旧，隐隐微黄是愈期（按：《内经》以颧骨属肾等句，与此互异。此从幼科面上图说录出，虽云简便，须当以《内经》为主，高士宗部位说宜熟读之
卷一 四诊易知
辨舌说
望色外又有辨舌之法，舌上无苔为在表，鲜红为火，淡白为寒（指无苔言。）若有白苔为半表半里，黄苔为在里，黑苔病入少阴多死。苔润有润者为寒，苔燥无液者为火。舌上无苔，如去油猪腰子为亡液，名镜面舌，不治。又宜与病证相参，不可执一。
卷一 四诊易知
辨舌诗
舌上无苔表证轻，白苔（半表）半里古章程，热（证舌色）红寒（证舌色）淡参（看其）枯（津枯而红，热证无疑。否则再辨。）润（色淡而润，寒证无疑，否则再辨，）阴黑（少阴热化舌黑，宜黄连鸡子汤、大承气汤。少阴寒化舌黑，宜白通汤、通脉四逆汤。）阳黄（阳明证舌苔黄实者可下，虚而不实者不可下辨死生。全现光莹阴已脱（舌无苔，如去油猪腰，名镜面舌，不治，）微笼本色气之平（淡红中微笼些少白苔，为胃气无，病舌也，）前人传有三十六（《金镜·三十六舌》，）采摘多歧语弗精。
气衰言微者为虚，气盛言厉者为实。语言首尾不相顾者为神昏，狂言怒骂者为实热，痰声漉漉者死。新病闻呃者为火逆，久病闻呃者为胃绝。大抵语言声音不异于平时为吉，反者
卷一 四诊易知
闻声诗
言微言厉盛衰根，谵语实邪（胃有燥屎，）错语（首尾不相顾而错乱为神） ，虚呃痰鸣非吉兆，声音变旧恐离魂。
卷一 四诊易知
其二(僧自性着)
肝怒声呼心喜笑，脾为思念发为歌，肺金忧虑形为哭，肾主呻吟恐亦多。
卷一 四诊易知
问证说
问证是医家第一要事，李士材三书言之详矣，兹集隘不能多登，止取张景岳“十问”而
卷一 四诊易知
问证诗
(出《景岳全书》，张心在改订)一问寒热二问汗（问其寒热多寡，以审阴阳，细辨真假，问其汗之有无，以辨虚寒，以别虚实，）三问头身四问便，（问其头痛为邪甚，不痛为正虚，暴眩为风火与痰、渐眩为上虚气陷。问其身之部位以审经络，亦以一身重痛为邪甚，软弱为正虚。问其小便红白多少，大便秘溏、清谷、清水，以别寒热虚实，）五问饮食六问胸（问饮食以察其胃气之强弱，问胸者兹胃口而言也。浊气上干，则胸满痛为结胸，不痛而胀连心下为痞气，七聋八渴俱当辨，（问聋者，伤寒以辨其在少阳与厥阴，杂病以聋为重，不聋为轻也。问渴者，以寒热虚实俱有渴。大抵以口中和，索水不欲饮者为寒，口中热，引饮不休者为热，大渴谵语不大便者为实，时欲饮水，饮亦不多，二便通利者为虚证，）九问旧病十问因，）问旧病以知其有夙疾与否，问其致病之因以为用药之准，）再兼服药参机变（表、里、寒、热，补泻之中自有神机变化之妙。）妇人尤必问经期，迟速闭崩皆可见（妇人以经为主，问其有无迟速，以探病情，兼察有孕与否。）再添短语告儿科，天花麻疹全占验（小儿欲作痘疹与外感同，宜辨其手中指，足胫，耳后筋色为据。
卷一 四诊易知
切脉说
诊脉必以《内经》为主，仲景《伤寒论》、《金匮要略》二书言脉，见散于各章节之中者，字字精切。至于《伤寒论》中平脉，辨脉二篇则又为叔和所增，亦瑕瑜参半耳。兹先以时行而不悖于古者，举其大要，使人乐从其易。后录《内经·脉要精微论》一节，而详注之，俾学人无忽于所易，无惮于所难。
卷一 四诊易知
《内经》分发脏腑
左寸：（外以候心，内以候膻中。）左关：（外以候肝，内以候膈。）左尺：（外以候肾，内以候腹。）右寸：（外以候肺，内以候胸中。）右关：（内以候脾，外以候胃。）右尺：（外以候肾，内以候腹。
卷一 四诊易知
王叔和分发脏腑
左寸：（心，小肠。）左关：（肝，胆。）左尺：（肾，膀胱。）右寸：（肺，大肠。）右关：（脾，肺。
右尺：（命门，三焦。
卷一 四诊易知
李濒湖分发脏腑
左寸：（心，膻中。）左关：（肝，胆。）左尺：（肾，膀胱，小肠。）右寸：（肺，胸中。）右关：（胃，脾。）右尺：（肾，大肠。
卷一 四诊易知
张景岳分发脏腑
左寸：（心，膻中。）左关：（肝，胆。）左尺：（肾，膀胱，大肠。）右寸：（肺，胸中。）右关：（脾，胃。）右尺：（肾，小肠。
卷一 四诊易知
寸关尺分诊三焦
寸：（宗气出于上焦，寸脉以候之。）关：（荣气出于中焦，关脉以候之。）尺：（卫气出于下焦，尺脉以候之。
愚按：大小二肠，《经》无明训，其实尺里以候腹，腹者大小肠与膀胱俱在其中。王叔和以大小二肠配于两寸，取心肺与二肠相表里之义也。李濒湖以小肠配于左尺，大肠配于右尺，上下分属之义也。张景岳以大肠宜配于左尺，取金水相从之义，小肠宜配于右尺，取火归火位之义也。俱皆近理，当以病证相参。如大肠秘结，右尺宜实，今右尺反虚，左尺反实，便知金水同病也。小便热淋，左尺宜数，今左尺如常，而右尺反数者，便知相火炽盛也。
或两尺如常，而脉应两寸者，便知心移热于小肠，肺移热于大肠也。一家之说，俱不可泥如此。况右肾属火，即云命门亦何不可，三焦鼎峙两肾之间，以应地运之右转，即借诊于右尺，亦何不可乎。
卷一 四诊易知
脉法统论
何谓无病之脉。一息四至是也。何谓五脏平脉?心宜洪，肺宜涩，肝宜弦，脾宜缓，肾宜沉。又兼一 冲和之气，为胃气是也。何谓四时平脉。春宜弦，夏宜洪，秋宜涩（又谓之“毛”，）冬宜沉（又谓之“石”，）四季之末宜和缓是也。何谓男女异脉。男为阳，宜寸大于尺；女为阴，宜尺大于寸是也，何以知妇人有孕之脉。尺大而旺，或心脉大而旺是也（“神门”穴脉甚动为有子，一云：心脉大为男，右尺大为女。）何以知妇人血崩。曰：尺内虚、大、弦、数是也。何以知妇人之半产。曰：诊得革脉是也。何以知妇人之产期。曰：脉之离乎经常是也。何以知妇人之无子。曰：尺脉微弱而涩，小腹冷，身恶寒是也。小儿之脉何别。曰：以七至为准也。
卷一 四诊易知
持脉秘旨
脉之为道，最为微渺而难知也。方书论脉愈详，而指下愈乱，何苦张大其言，以人命为戏乎。张心在先生，余未识面，而神交久之。其着持脉大法，取八脉为纲，与旧说八脉稍异，皆其显然可见者为据。非若李濒湖，张石顽等，以二十八字为凭空掠影之谈。一曰浮，浮者轻手着于皮肤之上而即见，为表病也。一曰沉，沉者重手按于肌肉之上而始见，为里病也。浮沉二脉，以手之轻重得之，此其显而易见也（一呼脉来二至，一吸脉来二至，一呼一吸名为一息，一息脉来四至为平人无病之脉，否则病矣。）一曰迟，迟者一息脉来二、三至，或一息一至，为寒病也。一曰数，数者一息脉来五、六至，或一息七、八至，为热病也。迟数二脉，以息之至数辨之，又显而易见也。一曰细，细者脉状细小如线，主诸虚之病也。一曰大，大者脉状粗大如指，主诸实之病也。细大二脉，以形象之阔窄分之，又为显而易见也。一曰短，短者脉来短缩，上不及于寸，下不及于尺，为素禀之衰也。一曰长，长者脉来迢长，上至鱼泽际，下至尺泽，为素禀之盛也。长短二脉，以部位之过与不及验之，又为显而易见也。又有互见之辨，浮而数为表热，浮而迟为表寒，沉而数为里热，沉而迟为里寒。又于表、里、寒、热四者之中，审其为细，则属于虚，审其为大，则属于实。又须于表、里、寒、热、虚、实六者之中，审其为短，知为素禀之衰，疗病须兼培其基址，审其为长，知为素禀之盛，攻邪必务绝其根株。此凭脉治病之秘法也。
客曰：信如前法，则古人所传许多脉象，可以尽弃而不言欤。余曰：以此八脉为纲，余脉即于八脉中认其兼见之象，亦易易与耳，弃之可也，不弃之亦可也。
卷一 四诊易知
新着八脉四言诗
四言脉诀，始于崔紫虚真人，李濒湖改订之，李士材又改订之。近日如《冯氏锦囊》诸本，各有增删，然非繁而无绪，即简而不该，且囿于王叔和、高阳生、滑伯仁旧说，胪列愈多，而指下愈乱，皆非善本。余取显然可见之八脉为纲领，而以兼见之脉为条目，韵以四言，俾读者有得心应手之妙。
浮为主表，属腑属阳，轻手一诊，形象彰彰，浮而有力，洪脉火炀（主火）。浮而无力，虚脉气伤（主气虚。）浮而虚甚，散脉靡常（主气血散。）浮如葱管，芤脉血殃（主失血。）浮如按鼓，革脉外强（外强中空，较芤更甚，主阴阳不交。）浮而柔细，濡脉湿妨（主湿。）浮兼六脉，疑似当详。
沉为主里，属脏属阴，重手寻按，始了于心。沉而着骨，伏脉邪深（主问？邪。）沉而底硬（与革脉同，但革浮而牢沉，）牢脉寒淫（主寒实。）沉而细软，弱脉虚寻（主血虚。）沉兼三脉，须守规箴。
迟为主寒，脏病亦是（仲景云：迟为在脏。《脉经》云：迟为寒。）三至二至，数目可揣。
迟而不愆（稍迟而不愆四至之期，）缓脉最美（无病。）迟而不流（往来不流利，）涩脉血痞（主血少。）迟而偶停（无定数，）结脉郁实，（主气郁痰滞。）迟止定期（促者，数中一止也。结者，迟中一止也。
皆无定数，若有定数，则为代矣。大抵代脉在三、四至中，其止有定数。）代脉多死（主气绝，惟孕妇见之不妨。）迟兼四脉，各有条理。
数为主热，腑病亦同（仲景云：数为在腑。《脉经》云：数为热。）五至以上，七（至）八（至）人终。数而流利，滑脉痰蒙（主痰主食，若指下清，则主气和。）数而牵转，紧脉寒攻（主寒主痛。
数而有止，促脉热烘（主阳邪内陷。）数见于关（关中如豆摇动，）动脉崩中（崩中脱血也，主阴阳相搏。）数见四脉，休得朦胧。
细主诸虚，蛛丝其象，脉道属阴，病情可想。细不显明，微脉气殃（主阴阳气绝。）细而小浮（细者，脉形之细如丝也，小者，脉势之往来不大也，且兼之以浮，即昔人所谓如絮浮水面是也，）濡脉湿长（主湿亦主气虚，浮脉亦兼之。）细而小沉，弱脉失养（血虚，沉脉亦兼之。）细中三脉，须辨朗朗。
大主诸实，形阔易知，阳脉为病，邪实可思。大而涌沸，洪脉热司（主热盛，亦主内虚，浮脉亦兼之。）大而兼硬，实脉邪持（主实邪。）大兼二脉，病审相宜。
短主素弱，不由病伤，上下相准，缩而不长。诸脉兼此，宜补阴阳。动脉属短，治法另商。
长主素强，得之最罕，上鱼入尺（上鱼际，下尺泽，）迢迢不短。正气之治，长中带缓。若是阳邪，指下涌沸。中见实脉，另有条款。
以上八脉，显然可见。取其可见者为提纲，以推其所不易见，则不显者皆显矣。八脉相兼，亦非条目之所能尽，皆可以此法推之。
卷一 四诊易知
七怪脉四言诗
雀啄连连，止而又作（肝绝。）屋漏水流，半时一落（胃绝。）弹石沉弦，按之指搏（肾绝。）乍密乍疏，乱如解索（脾绝。）本息（息，不动也）末摇，鱼翔相若（心绝。）虾游冉冉，忽然一跃（大肠绝。
釜沸空浮，绝无根脚肺绝。七怪一形，医休下药（此言五脏绝脉也，六腑中独言大肠与胃者，以其属于阳明，为一身之最重者也。
卷一 四诊易知
妇人科诊脉四言诗
妇人之脉，尺大于寸，尺脉涩微，经愆定论。三部如常，经停莫恨。尺或有神，得胎如愿（左尺大为男，右尺大为女。）妇人有胎，亦取左寸（手少阴盛为有子，）不如神门（神门穴为心脉所过，左大为男，右大为女，）占之不遁。
月断病多，六脉不病，体弱未形，有胎可庆。妇人经停，脉来滑疾，按有散形，三月可必，按之不散，五月是实，和滑而代，二月为率。
妇人有孕，尺内数弦。内崩血下，革脉亦然，将产之脉，名曰离经（离时常脉，）内动胎气，外变脉形。新产伤阴，出血不止，尺不上关，十有九死，尽弱而涩，肠（小肠也）冷恶寒，年少得之，受孕艮难，年大得之，绝产血干。
卷一 四诊易知
小儿验纹按额诊脉四言诗
五岁以下，脉无由验，食指三关（第一节寅位为风关，第二节卯位为气关，第三节辰位为命关，以男左女右为则，）脉络可见，热占紫纹，伤寒红像，青惊白疳，直同影响。隐隐淡黄，无病可想。黑色曰危，心为怏怏。若再风关，病轻弗忌。若在气关，病重留意。若在命关，危急须记。脉纹入掌，内钩之始，弯里风寒，弯外积致（食积致病。）五岁以上，可诊脉位（以一指按其寸、关、尺，）指下推求，大率七至，加则火门，减则寒类，余照《脉经》，求之以意，更有变蒸，脉乱汗热，不食汗多，或吐或泻，原有定期，与病分别。疹痘之初，四末寒彻，面赤气粗，涕泪弗辍。半岁小儿，外候最切，按其额中（以名、中、食三指候于额前，眉端，发际之间，食指近发为上，名指近眉为下，中指为中，）病情可晰，外感于风，三指俱热，内外俱寒，三指冷冽，上热下寒，食中（二）指热。设若夹惊，名中（二）指热，设若食停，食指独热。
卷一 四诊易知
诊脉别解一
轻下手于皮肤之上曰“举”，以诊心肺之气也（心肺为阳，浮而为上。）略重按于肌肉之间曰“按”，以诊脾胃之气也（脾胃居中，故其气应乎中。）重手推于骨肉之下曰“寻”，以诊肝肾之气也（肝肾为阴，沉而在下。
卷一 四诊易知
诊脉别解二
两手六部皆为肺脉，肺为脏腑之华盖，凡一切脏腑病，其气必上熏于肺，而应之于脉。
如心病六脉必洪，肝病六脉必弦，肾病六脉必沉，肺病六脉必涩，脾病六脉必缓。（是怠缓，不是和缓。）按之指下浊者为邪甚，清者为正复。有神者吉，无神者凶，有力者为热为实，无力者为虚为寒，此为最验。李濒湖云：“脉者脏腑之气，非脏腑所居之地也。”余每见时医于两手六部中，按之又按，曰：某脏腑如此，某脏腑如此又如彼。俨若脏腑居于两手之间，可扪而得，种种欺人之丑态，实则自欺之甚也。
卷一 四诊易知
《内经》诊法
《素问·脉要精微论》曰：“尺内两旁，则季胁也（尺内，尺中也，两旁，两尺部之外旁也，季胁，两胁之下秒也。何以谓之季，言胁之尽处也。）尺外以候肾，尺里以候腹（两肾附于季胁，是季胁之内乃是两肾，两肾之内乃是腹中，故以尺内候腹中，尺外以候肾，尺之四旁以候季胁，是两旁更出于外也。杨元如曰：‘所谓外者，乃六脉之本位。脉居歧骨之外，故以本位为外，而偏于里者为内也。’高士宗云：‘脉气自下而上，故先论之尺部左右外内也）
。’中附上，左外以候肝，内以候膈（中附上者，附左尺而上左手之关脉也。肝居胁内，故以关候肝，膈气在中，故以内候膈。膈谓膈肉之下，肝脾所居之郛廓也。）右外以候胃，内以候脾（右者，附右尺而上右手之关脉也。脾主中土，故以关内候脾，阴内而阳外，故以关外候胃。问曰：六腑独言候胃何义。曰：五脏之气血皆胃腑之所生，故脏气不能自至于手太阴，必因胃气乃至。是以《本经》凡论五脏必及于胃，而余腑不与焉，然而脏腑雌雄各有并合，言心而小肠在其中矣，言肺而大肠在其中矣，余脏准此。高士宗云：‘脉气自下而中，故次论关部之左右外内也。’）上附上，右外以候肺，内以候胸中（上附上者，从右关而上右寸口也。
胸中者，宗气之所居也。《经》曰：宗气积于胸中，命曰气海，上出于肺，循喉咙而行呼吸，）前以候前，后以候后，膻中（左者，左寸口也，心者，君主之官也，膻中者，臣使之官，君主之相位也。高士宗云：‘脉气自中而上，故终论寸部之左右外内也。’）前以候前，后以候后（脉有外内，复有前后，前以候前，尺前，关前，寸前，以候形身之前也。后以候后，寸后，关后，尺后，以候形身之后也。）上竟上者，胸喉中事也。下竟下者，少腹，腰股，膝、胫，足中事也。”（脉有内外前后，复有上下，是脉体之六合也。上竟上者，自寸上而竟上于鱼际也。喉主天气，位居胸上，故为胸喉中事，乃上以候上也。下竟下者，自尺下而竟下于肘中也。足履乎地，股、膝、胫、足居腰与少腹之下，故为少腹、腰、股、膝、胫、足中事，乃下以候下也。
参各家注，此审别形声，脏腑，外内之法也。首言两旁，次言前后，次言上下。盖以左右三部之脉，正候之外，推而及于三部之两旁，三部之前后，且上而极于鱼际之上，下而极于尺泽之下，无所不到，可谓候法无余蕴矣。今即以尺内两旁则季胁也，引一语而比例之。
既以尺部之两旁候形身之季胁，便知关部之两旁可以候形身之两胁，寸部之两旁可以候形身之两腋。书不尽言，学人当得其意而引伸也。其曰前后者，以寸、关、尺各部，前一分为前，后一分为后，乃各部之交界处也。其曰上下者，言上而更上于寸，下而更下于尺也。总而言之，首言外内，次言前后，盖以两手之脉，平以分之，有如文王之卦，离南坎北，震东兑西，以候形身之四旁。上竟上 ，下竟下者，有如伏羲之卦，竖以观之，而天地定位也。此章以人身配六合，三部九候法，以人身配三才，所谓人身小天地者此也。
问曰：《经》言心肝居左，脾肺居右，是脏气之出于左右，抑脏体之偏与。曰：天为阳，地为阴，东南为阳，西北为阴。圣人南面而立，左为阳，右为阴。天一生水，水生木，木生火，是以心肝居左也。地二生火，火生土，土生金，是以脾肺居右也。此先天之五行，本于阴阳水火，分而上生，非脏体之谓也。又心主脉，肝主血，血脉生于水精，是以左手三部俱主血，肺主周身之气，脾主元真之气，气生于火，是以右手三部皆主气，此皆阴阳互换之妙，善诊者不可不知。
愚按：诊候之法，各家不同，善诊者便宜熟记于心，随机应变，则指下了然矣。余视此着时行诸书，虽高一格，而究竟为唐宋后各家之小技也。今欲为初学启蒙，遽以《灵》、《素》授之，恐学人畏其难而中阻，然又恐示之以“易”则争趋于“易”，终无以造乎精微之域，反为斯道害。惟《内经·脉要精微论》一章，各家脉书，不过绘其部位，而所言诊法，大不相符，相沿已久，必不能一时更改其说。但《圣经》炳如日星，录此一节，以俟后之学者，起而明之。
卷一 四诊易知
附录徐灵胎诊脉决死生论
（时医开口辄云脉象，便知其惯习欺人小技，而学术必陋。凡医书论脉愈详，读者愈难体会，大抵不肯说实话耳。今读此论，句句是实话，喜而录之，并拟韵以便记诵。）
生死于人大矣，而能于两手方寸之地，微末之动，即能决其生死，何其近于诬也，然古人往往百不失一者何哉。其大要则以胃气为本。盖人之所以生，本乎饮食，《灵枢》云：“谷入于胃，乃传之肺，五脏六腑，皆以受气。”寸口属肺金，为百脉之所会，故其来也，有生气以行乎其间，融和调畅，得中土之精英，此为有胃气，得者生，失者死，其大较也。其次则推天运之顺逆。人气与天气相应，如春气属木脉宜弦，夏气属火脉宜洪之类，反是则与天气不应。又其气则审脏气之生克，如脾病畏弦，木克土也，肺病畏洪，火克金也。反是则与脏气无害。又其次则辨病脉之从违。病之与脉，各有宜与不宜，如脱血之后，脉宜静细，而反洪大，则气亦外脱矣。寒热之证，脉宜洪数，而反细弱，则真元将陷矣。至于真脏之脉，乃因胃气已绝，不营五脏。所以何脏有病，则何脏之脉独现。凡此皆《内经》、《难经》等书，言之明白详尽，学人苟潜心观玩，洞然易晓，此其可决者也。至云诊脉即可以知何病，又云人之死生，无不能先知，则又非也。盖脉之变迁无定，或有卒中之邪，未即通于经络，而脉一时未变者。或病轻而不能现于脉者。或有沉痼之疾，久而与气血相并，一时难辨其轻重者。或有根据经传变，流动无常，不可执一时之脉，而定其是非者。况病之名有万，而脉之象不过数十种，且一病而数十种之脉无不可见，何能诊脉而即知其何病，此皆推测偶中，以此欺人也。若夫真脏之脉，临死而终不现者，则何以决之，是必以望、闻、问三者，合而参观之，亦百不失一矣。故以脉为可凭，而脉亦有时不足凭。以脉为不可凭，而又凿凿乎其可凭，总在医者熟读经学，更深思自得，则无所不验矣。若世俗无稽之说，皆不足听。
卷一 四诊易知
拟补徐灵胎诊脉论诗
微茫指下最难知，条绪寻来悟治丝（旧诀七表、八里、九道共二十四字，李士材添加共二十七字，愈多则愈乱也。试观治丝者必得其头绪，而始有条不紊。）三部分持成定法（谓寸、关、尺三部，）八纲易见是良规（浮、沉、迟、数、大、细、长、短八字显而易见。起四句总提切脉之大纲。）胃资水谷人根本（三部俱属于肺，而肺受气于胃，）土具冲和脉委蛇（不坚直而和缓也。脉得中和之生气如此，此以察胃气为第一要。）脏气全凭生克验（审脏气之生克为第二要。如脾病畏弦，木克土也，肺病畏洪，火克金也。反是则与脏气无害，）天时且向逆从窥（推天运之顺逆为第三要。如春气属木脉宜弦，夏气属火脉宜洪之类，反是则与天气不应。）阳浮动滑大兼数（仲景以浮、大、动、滑、数为阳，凡脉之有力者俱是，）阴涩沉弦弱且迟（仲景以沉、涩、弱、弦、迟为阴，凡脉之无力者皆是。此又提出阴阳二字，以起下四句。辨脉病之宜忌，为第四要。）外感阴来非吉兆（外感之证，脉宜浮洪，而反细弱则正不胜邪矣，）内虚阳现实堪悲（脱血之后，脉宜静细，而反洪大，则气亦外脱矣。）须知偏胜皆成病（偏阳而洪大，偏阴而细弱，皆病脉也，）忽变非常即弗医（旧诀有雀啄、屋漏、鱼翔、虾游、弹石、解索、釜沸七怪之说，总因阴阳离失，忽现出反常之象。）要语不烦君请记，脉书铺叙总支离（病之名有万，而脉象不过数十种，且一病而数十种之脉无不可见，何能诊脉而即知为何病耶，脉书欺人之语，最不可听。
卷一
运气易知
司天在泉图
卷一 运气易知
司天在泉图说
司天在泉，四间气者，客气之六步也。凡主岁者为司天，位当三之气。司天之下，相对者为在泉，位当终之气。司天之左，为天之左间，右为天之右间。每岁客气，始于司天前二位，乃地之左间，是为初气，以至二气三气，而终于在泉之六气。每气各主一部。然司天通主上半年，在泉通主下半年，故又曰岁半以前天气主之，岁半以后，地气主之也。
子午少阴为君火，丑未太阴临湿土，寅申少阳相火旺，卯酉阳明燥金所，辰戌太阳寒水边，巳亥厥阴风主木。初气起地之左间，司天在泉对面数。
卷一 运气易知
张飞畴运气不足凭说
谚云：不读五运六气，检遍方书何济。所以稍涉医理者，动以“司运”为务。曷知“天元纪”等篇，本非《素问》原文，王氏取阴阳大论补入经中，后世以为古圣格言，孰敢非之，其实无关于医道也。况论中明明，时有常位，而气无必然，犹谆谆详论者，不过穷究其理而已。纵使胜复有常，而政分南北，四方有高下之殊，四序有非时之化，百步之内，晴雨不同，千里之外，寒暄各异。岂可以一定之法，而执非常之变耶。若熟之以资顾问则可，苟奉为治病之法，则执一不通矣。